Все что нужно знать о третьем триместре беременности. Третий триместр беременности: с какой недели? Особенности и рекомендации доктора Когда начинается третий триместр

Ожидание рождения малыша это, наверное, самый волнительный период в жизни любой женщины. И если в первое время после зачатия будущая мама испытывала много неприятных моментов, которые были связаны с изменениями в ее организме, то позднее она просто наслаждалась своим новым состоянием. Однако третий триместр беременности является ответственным периодом, когда женщина уже практически подошла к финишной черте, пересечение которой означает появление ее малыша на свет.

Третий триместр – какие недели к нему относятся

Врачи до сих пор не могут точно сказать, с какой именно недели начинается этот период. Существует несколько способов расчета триместров, которые обозначают степени развития малыша. Можно сказать точно, что третий - последний триместр беременности является самым длинным и именно в это время малыш набирает массу организма, совершенствуется его дыхательная система.

В одних классификациях недели третьего триместра беременности начинаются с 24 недели, в других – с 28, а иногда даже с 25 или 26 и заканчиваются последующими родами. Но все эти различия в сроке начала триместра варьируются в пределах одного месяца.

Основным плясом третьего триместра от первых двух является то, что если малыш появится на свет раньше положенного срока, то при должном уходе он сможет выжить. Тогда же как его «появление» ранее 12 недели считается выкидышем, а в конце второго триместра он еще будет нежизнеспособен.

Возможные заболевания в третьем триместре

Поскольку матка за весь период вынашивания ребенка значительно увеличилась в размерах, то в начале 7 месяца она уже подпирает диафрагму и затрудняет дыхание будущей маме. Также она оказывает давление и на внутренние органы, мешая им нормально функционировать, в результате чего женщина может испытывать и .

К концу восьмого месяца, когда плод опустится и не будет давить на диафрагму, будущая мама избавится от одышки, однако теперь матка будет давить на мочевой пузырь. В результате этого в конце беременности женщина испытывает довольно частые позывы к мочеиспусканию.

Одной из опасных проблем, которая может появиться у будущей мамы, это гестоз в третьем триместре беременности, который легко можно будет узнать по отекам, повышенному давлению и судорогам. Однако бывает еще и скрытая форма гестоза, когда повышения давления и отеков не заметно, зато появляются поздний токсикоз или головная боль. При своевременном лечении удастся избежать неприятных последствий данного заболевания, поэтому при возникновении малейшего недомогания необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, который вынесет правильный диагноз и в случае необходимости назначит прием медикаментов.

Сильно выросший в последнее время живот, может спровоцировать появление боли в третьем триместре беременности, когда будущую маму начинает беспокоить поясница или спина.

Это довольно частое явление, которое происходит в третьем триместре. В начале этого периода это могут быть ложные тренировочные схватки, которые самостоятельно проходят. В конце третьего триместра такая боль может стать предвестником преждевременных родов, поэтому необходимо обязательно рассказать своему врачу обо всех изменениях, которые происходят в организме беременной женщины.

Примерно за 2-3 недели, а у некоторых женщин и за 3 дня до родов должна отойти слизистая пробка, при которой наблюдаются кровяные выделения в третий триместр беременности, которые могут обозначать скорое начало родов. Спустя некоторое время у женщины начнутся схватки, которые сначала будут кратковременные и почти безболезненные, но постепенно их сила и длительность будет возрастать.

Изменения женского организма в последнем триместре

К началу третьего триместра женщина прибавляет в весе примерно 7-10 кг и живот значительно увеличивается в своих размерах. Но до самых родов малыш еще будет усиленно расти, поэтому вес мамы увеличится еще больше. Из-за слишком большого живота беременная женщина начинает испытывать некоторые неудобства – походка становится «утиной», удается труднее найти удобную позу во время сидения или лежания.

Но в этот период не стоит проводить много времени в сидячем или лежачем положении, так как малыш может вырасти слишком крупным, что значительно осложнит течение родов и иногда приходится даже прибегать к кесареву сечению. Чтобы не допустить такой ситуации, необходимо больше гулять, вести активный образ жизни и тогда роды пройдут естественным образом.

Как облегчить состояние беременной женщины

Для того чтобы справиться с изжогой, необходимо принять следующие меры:

Питаться часто, но маленькими порциями;
После каждого приема пищи некоторое время оставаться в вертикальном состоянии;
Спать полусидя.

Для устранения запоров требуется выпивать не менее 8 стаканов воды в день, а также соблюдать специальную диету. Беременной женщине необходимо включить в свой рацион отруби и продукты, их содержащие. Всего 3-4 ложки отрубей с утра помогут справиться с запором и избежать повторения рецидива.

Для того чтобы будущие роды были успешными, в третьем триместре необходимо обязательно к ним готовиться. Для этого нужно выполнять дыхательную гимнастику, ведь правильное дыхание поможет снизить боль во время родов. А специальные помогут снизить боль в пояснице и спине, значительно облегчив состояние будущей мамы.

Для того чтобы третий триместр беременности закончился в свой срок, а не значительно раньше, необходимо соблюдать несколько несложных правил. Во-первых, не нужно слишком напрягаться физически и морально. Будущая мама должна соблюдать режим дня, правильно питаться, регулярно посещать своего лечащего врача и выполнять все его рекомендации. В случае осложнений, врач заметит проблему и поможет женщине избавиться от нее. Также в третьем триместре врач может назначить стимулирование преждевременных родов, если у будущей мамы возникнут некоторые болезни, способные нанести вред ее малышу.

Третий триместр беременности - завершающий этап перед родами. Совсем скоро все изменится, и беременная женщина станет матерью. Что происходит с малышом, какие осложнения могут возникнуть, как избежать их в этот этап?

Последний триместр начинается с 29-й недели и продолжается вплоть до родов. В акушерстве считается 28-й неделя границей между вторым и последним триместром. Если ребенок появится на свет в это время, он будет весить около 1 килограмма, и рост его примерно будет 35 сантиметров, при соответствующем медицинском уходе у него есть все шансы выжить.

Итак, что происходит с малышом и мамой на последнем этапе беременности, какие осложнения могут развиться в этот период, какие витамины могут помочь беременной подготовиться к родам и избежать негативных последствий?

Ребенок

Плод становится крупным, он уже не может кувыркаться в матке и многократно менять свое положение. Начиная с 28-й недели, ребенок стремится занять свое естественное предродовое положение - головкой вниз, именно так ему будет легче всего преодолеть родовые пути и появиться на свет. Окончательно он займет свое место только к 35-й неделе.

Седьмой месяц беременности (с 29-й по 32-ю неделю) у малыша активно совершенствуется нервная система, у него уже функционируют все органы чувств: он ощущает вкус, слышит, видит. К 32-й неделе накапливается подкожный жир, складки на коже расправляются, тело становится более пропорциональным. Внутренние органы достигают уже высокого уровня развития: поджелудочная железа вырабатывает инсулин, окончательно сформированы почки и печень. В это же время происходит значительный набор веса малыша, масса его уже примерно 1600 грамм, а рост - 40-45 сантиметров.

Восьмой месяц (33-36-я неделя) - плод растет активными темпами. На пальчиках у него растут ноготки. У него уже развиты сосательный, глотательный и дыхательный рефлексы. Он заглатывает околоплодные воды, которые попадают в почки, где образуется в сутки примерно 500 мл мочи. Его тело еще покрыто пушковыми волосиками, но их количество постепенно уменьшается. У малыша свой ритм жизни, который не всегда совпадает с маминым.

Девятый месяц (с 37-й по 40-ю неделю) - в этот период завершаются все процессы созревания ребенка, он уже окончательно готов к жизни во внешнем мире. Вес его примерно от 2500 килограмм до 4500, рост - от 45 сантиметров до 55. К концу беременности малыш занимает всю матку, ему тесно, поэтому меняется характер шевелений, они больше напоминают толчки ножками и ручками. Ребенок уже не может переворачиваться, поэтому многие беременные начинают беспокоиться по поводу снижения активности плода. Но причин для беспокойства нет, это естественный нормальный процесс, как правило, активность его увеличивается вечером и после еды.

На последнем месяце беременности пушковые волосы на коже малыша почти исчезают, оставаясь лишь в небольшом количестве на плечиках.

Организм женщины

В третьем триместре беременности ребенок стремительно растет, а организм женщины испытывает сильные нагрузки. Матка давит на соседние органы. Ее дно подпирает диафрагму, женщине становится трудно дышать. Она давит на мочевой пузырь, и женщина начинает бегать очень часто в туалет. Появляются тяжесть в ногах и отеки.

К началу третьего триместра прибавка в весе примерно составляет 7-8 килограмм, а к родам вес увеличивается еще на 5-6 килограмм. Так, суммарный прирост за всю беременность составляет 11-13 килограмм, но если до беременности был дефицит веса, то прибавка может составить 15-16 килограмм.

У некоторых женщин на этой стадии беременности возникает утренняя тошнота, нередко появляется в третьем триместре беременности изжога, эти неприятные ощущения связаны с гормональной перестройкой организма. С ними либо надо учиться справляться, либо терпеть, но если они усиливаются, необходимо проконсультироваться с врачом.

Из-за повышенной активности ребенка в вечернее и ночное время у женщины очень частые бессонницы. Крупные размеры плода становятся причиной болезненных и неприятных ощущений в момент шевелений. Прирост веса и большие размеры животика являются причиной боли в третьем триместре беременности в области поясницы.

Меняется психологическое состояние женщины, ее интересуют вопросы, которые связаны с вынашиванием, рождением и развитием малыша. В третьем триместре беременности, по отзывам беременных, очень явным становится синдром «гнездования», который выражается в том, что женщина начинает обустройство детской комнаты, приобретает приданое и игрушки. Эти перемены связаны с гормональными изменениями и являются природным механизмом, который способствует созданию благоприятных условий для выращивания ребенка после его рождения.

В третьем триместре беременности на неделе 37-38 в организме женщины запускаются все механизмы, направленные на подготовку к родам. Меняется гормональный фон, на смену прогестерону приходят эстрагены. Под их влиянием повышается тонус матки: появляются тренировочные схватки, начинает созревать шейка матки, отходит слизистая пробка. В психологическом плане все интересы женщины сводятся только к родам.

Возможные осложнения

В третьем триместре беременности на организм женщины оказывается сильная нагрузка, при наличии предрасположенности или хронических заболеваний возможны серьезные осложнения. О них необходимо знать, так как своевременное лечение очень важно для жизни и здоровья матери и ребенка.

Гестоз. Его еще называют поздним токсикозом - это одно из самых опасных осложнений беременности. Симптомами этого состояния являются: белок в моче, сильные отеки, повышенное артериальное давление. Причины развития гестоза до сих пор до конца не изучены, установлено, что факторами риска являются хронические заболевания почек, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Риск появления заболевания увеличивается в несколько раз у женщин моложе 18 лет и старше 35, также при многоплодной беременности и у первородящих.

Гестоз является причиной осложнений, которые угрожают жизни и здоровью как матери, так и ребенка, серьезные из них: судороги с потерей сознания, отек головного мозга, преждевременная отслойка плаценты, внутренние кровотечения, внутриутробная гибель плода, кровотечения у матери, печеночная, почечная, дыхательная недостаточность.

Лечение этого состояния проводится в амбулаторных условиях, если терапия не помогает, производят кесарево сечение.

Плацентарная недостаточность - это нарушение нормального функционирования плаценты. Явным признаком этого состояния является гипоксия плода. Причинами развития этого осложнения являются: гипертоническая болезнь, анемия, патология почек, сахарный диабет, вредные привычки. Для лечения плацентарной недостаточности назначают препараты, которые улучшают маточно-плацентарное кровообращение.
Одышка - это ощущение недостатка воздуха. Дно матки в третьем триместре беременности расположено настолько высоко, что препятствует расправлению легких при выдохе, отсюда дыхание становится менее глубоким, но более частым. Одышка может возникнуть даже в состоянии покоя, если женщина лежит на спине. Как правило, состояние улучшается примерно за 2 недели до родов, когда малыш опускается к входу в таз. Для профилактики одышки не стоит переедать, пребывать в душных помещениях, лежать на спине.
Бессонница - достаточно частое осложнение последнего этапа беременности. Она проявляется как в нарушении засыпания, так и в частых пробуждениях. Причинами этого могут быть: неудобная поза, шевеления плода, желание опорожнить мочевой пузырь, тренировочные схватки. Чтобы наладить сон, нужно спать со специальными подушками для беременных, гулять перед сном на свежем воздухе, принимать теплый душ, часто проветривать помещения.
Запоры - достаточно распространенное осложнение. Это связано прежде всего с расслабляющим действием на стенки кишечника гормона прогестерона. Часто запорам сопутствуют горечь во рту, вздутие живота, неприятный привкус, чувство переполненности кишечника. Необходимо, чтобы в питании женщины преобладали продукты, благоприятно влияющие на работу кишечника: морковь, свекла, тыква, кабачки, яблоки, чернослив, курага, кефир, простокваша. Нужно выпивать около полутора литров воды в сутки и много двигаться.
Варикозное расширение вен. Происходит из-за ослабления стенок сосудов под влиянием прогестерона, плюс за счет прироста объема крови. Многие беременные мучаются с отеками ног, которые усиливаются к ночи, затем появляются выступающие синеватые вены на ногах - это и есть варикоз. Мерой профилактики является ношение компрессионного трикотажа, удобная обувь. Не следует также стоять продолжительное время на ногах.

Выделения

Беловатые и прозрачные выделения при беременности в третьем триместре без примесей и запаха, в небольшом количестве - это вполне нормальное явление. Совсем другое дело, если они становятся обильными и меняется их структура:

Прозрачные и обильные выделения указывают, как правило, на подтекание околоплодных вод.
Кисломолочный запах секреции свидетельствует о молочнице.
Коричневые выделения, если возникли после 37-й недели, - явный признак приближающихся родов. Это постепенно отходит пробка.
Желтые выделения при беременности в третьем триместре могут возникнуть как признак недержания мочи или инфекционного заболевания, особенно должно насторожить, если есть зуд или раздражение половых органов.
Розовые - являются нормой перед родами, но в более раннем сроке это опасная патология (отслоение плаценты, подтекание околоплодных вод, вагиноз).
Кровянистые выделения - это повод для немедленного обращения к врачу, так как это угроза для жизни матери и ребенка.

Беременную женщину должны насторожить любые нестандартные реакции организма. Необходимо внимательно следить за своим состоянием, и если выделения сопровождаются температурой и болями в третьем триместре при беременности, нужно срочно обратиться к врачу.

Простуда

Простудные заболевания на последнем этапе развития беременности крайне нежелательные, так как иммунитет очень ослаблен, кроме того, происходит старение плаценты, следовательно, ее защитные функции снижаются, возрастает риск инфицирования малыша.

Что можно и нельзя делать во время простуды?

Нельзя парить ноги и принимать теплые ванны.
Нельзя принимать жаропонижающие препараты.
Нельзя ходить в сауну и ставить банки.
Нос можно промывать солевым раствором, физраствором, настоем ромашки.
Горло полоскать можно ромашковым, солевым, содовым, эвкалиптовым раствором.
Можно - обильное питье.
Обязательно - постельный режим.

Необходимо быть особо осторожными перед родами, избегать многолюдных мест, не контактировать с больными.

Температура при беременности в третьем триместре

В этот период привычные и нормальные 36,6 встречаются очень редко. Нормальной температурой на последних сроках считается 37 °С. Такое повышение температуры при беременности в третьем триместре обусловлено влиянием гормона прогестерона.

Если температура поднялась до 38 °С, ее необходимо срочно сбивать, самый безопасный способ - обильное теплое питье: липовый чай, молоко, чай с малиной.

Можно принять одноразово парацетамол, если вдруг поднялась высокая температура при беременности в третьем триместре. Но ни в коем случае нельзя принимать аспирин и его аналоги, они очень токсичные для ребенка и могут вызвать кровотечения.

Необходимо вылечиться до наступления родов, иначе при появлении малыша на свет его поместят в другое помещение, чтобы он не подхватил инфекцию.

Витамины

В третьем триместре, скорее всего, без витаминов не обойтись.

Основными проблемами этого периода могут быть пониженный гемоглобин, судороги, ослабленный иммунитет. Необходимо принимать:

Витамин С, который отвечает за иммунную систему, укрепляет сосуды.
Витамин А принимают совместно с железом, для профилактики анемии.
Витамин В помогает справиться с судорогами, которые очень частые спутники третьего триместра беременности.
Витамин К отвечает за свертываемость крови и предотвращает возникновение кровотечений.

Для ребенка, который по-прежнему получает все необходимые вещества из организма мамы, необходимы:

Витамин Д с кальцием для развития и укрепления костной системы малыша.
Витамин А для костей, слизистой, кожи и печени ребенка.
Витамин Е для нормальной работы легочной системы.

Меню беременной, как и раньше, должно быть полезным, сбалансированным, разнообразным и обогащенным витаминами.

Интимная близость

Врачи не приветствуют интимную близость в третьем триместре беременности, так как:

Высокая угроза возникновения тонуса матки и начала преждевременных родов.
К концу 9-го месяца уже, как правило, начинает отходить пробка, возрастает риск инфицирования плода.
Матка в конце беременности становится очень ранимой, есть высокий риск ее травмировать.

Обследования

На осмотр к врачу в этот период развития беременности следует ходить каждые две недели. Кроме того, в этот период обязательными являются анализы:

Тест на глюкозу, берут кровь на голодный желудок и после выпитого сладкого раствора.
Общий анализ крови, анализ уровня гемоглобина.
На 8-м месяце беременности - мазок из влагалища.
На 32-й неделе - измерение пульса и сердцебиения ребенка.
На 32-36-й неделе - УЗИ.

С 30-й недели лучше начать посещать школу материнства, не следует отказываться от такой возможности, так как занятия в группе помогут справиться со страхами и подготовят к долгожданной встрече с малышом.

Правила поведения в последний период беременности

Итак, в третий триместр беременности необходимо:

Обязательно посещать все плановые консультации.
Правильно питаться: кушать следует 5-6 раз, небольшими порциями, больше употреблять в пищу фруктов и овощей.
Выбрать роддом, заранее приготовить все необходимые вещи и документы.
Посещать школу мам и курсы по подготовке к родам.
Выполнять упражнения Кегеля, которые являются отличной профилактикой разрывов во время родовой деятельности.
Заняться подготовкой детского приданого, но не стоит сильно увлекаться.

С какой недели в третьем триместре беременности необходимо собрать сумку в роддом? Врачи советуют быть готовыми уже с 37-й недели, список вещей, которые следует положить в сумку, нужно подготовить заранее. Лучше всего вещи сложить в полиэтиленовый новый пакет, так как сумки во многие роддомы запрещено проносить из-за санитарно-гигиенических норм.

Больше отдыхать, посещать друзей, общаться.
Не пить много жидкости перед сном, потому что ночью будет трудно уснуть и придется часто просыпаться в туалет.
По возможности чаще поднимать ноги вверх и отдыхать в такой позе, чтобы снизить отечность.
Больше гулять на свежем воздухе, но при этом не утруждать себя длительной пешей ходьбой.
Слушать спокойную музыку, смотреть позитивные телепередачи, читать.
Спать как минимум 7 часов ночью и несколько часов днем.

Кроме того, следует посещать врача в назначенное время и внимательно следить за своим состоянием здоровья и своего малыша. Уверенность, что все идет хорошо, поможет расслабиться и насладиться последними недельками этого удивительного состояния.

В третьем триместре беременная женщина будет чаще испытывать чувство усталости. В это время женщине необходим полноценный отдых. Если после отдыха усталость не проходит и сопровождает женщину постоянно, то ей рекомендуется обратиться к врачу, так как это может быть признаком развития анемии.

Утром будущей маме необходимо делать легкую гимнастику. Ей рекомендуется спать ночью 7-8 часов и, возможно, 1- 2 часа днем ежедневно. Чтобы не мучила бессонница и сон был продуктивным, беременной женщине рекомендуется чаще проветривать помещение, где она спит, не принимать пишу на ночь, не ложиться поздно спать. Перед сном полезно совершать прогулки на свежем воздухе. Бессонница может беспокоить женщину еще и потому, что с появлением большого живота ей часто трудно подобрать удобную позу для сна. Самое подходящее положение для сна - это положение на боку, а ноги следует положить одна на другую. Такое положение тела помогает работе почек и может способствовать уменьшению отеков на ногах. Если во время сна возникает одышка, рекомендуется изменить положение или подложить под голову еще одну подушку.

Ночью возможно появление судорог (сокращений икроножных мышц). Причинами возникновения судорог являются недостаток кальция и нарушения минерального обмена, в результате чего в мышцах накапливаются отработанные продукты обмена (молочная кислота). Чтобы уменьшить боль при судорогах и усилить кровоснабжение, рекомендуется массировать больное место. Для профилактики появления судорог в рацион питания следует ввести продукты с достаточным содержанием кальция и магния. Беспокойство и проблемы, которые неизбежно возникают во время беременности, также могут вызывать нарушение сна беременных. В этот период женщина не должна выполнять тяжелую физическую работу.

В результате того, что матка увеличилась и ребенок растет, будет усиливаться давление на желудок, и женщину может беспокоить изжога. Во избежание изжоги питание должно быть частым, дробным, пища - легкой.

Отмечается усиление давления и на мочевой пузырь. Поэтому женщина в третьем триместре беременности может мочиться намного чаще, чем в течение первого и второго триместров.

В результате интенсивного роста малыша увеличенная матка давит и на диафрагму, которая отделяет грудную полость от брюшной полости. Диафрагма поднимается высоко, и участие ее в акте дыхания затрудняется. Стоящая высоко диафрагма сдавливает легкие беременной женщины, в результате чего дыхательные движения ограничиваются и у некоторых женщин отмечаются жалобы на появление или усиление одышки. Однако жизненная емкость легких при этом становится больше. Это объясняется тем, что под действием гормонов плаценты происходит расширение грудной клетки и бронхов, и количество воздуха, проходимое через легкие, увеличивается. Положительный момент этого в том, что обеспечиваются наиболее полное потребление кислорода и достаточное выведение использованного ребенком воздуха через плаценту. У беременной женщины частота дыхательных движений составляет 16-18 раз в минуту. Перед родами количество дыхательных движений может возрасти. В качестве профилактики возникновения одышки рекомендуется: сон в положении полулежа, частые прогулки на свежем воздухе, чаще проветривать помещение, где находится будущая мама.

После опущения ребенка вниз, в область малого таза, женщина почувствует облегчение в дыхании. Одышка может пройти или значительно уменьшиться.

С повышенной нагрузкой при беременности работает и печень. В период последнего триместра она участвует в усиленном обмене веществ, так как ей нужно обезвредить отработанные вещества матери и ребенка. Часто в желчном пузыре и желчных ходах может отмечаться сгущение желчи, что нередко вызывает зуд кожи. Если раздражение кожи сопровождается рвотой и болями в животе, необходимо срочно обратиться к врачу. Для профилактики заболеваний усиленно работающей печени беременной женщине рекомендуется каждый раз перед едой выпивать полстакана негазированной минеральной воды.

В этот период беременности может произойти увеличение количества выделений из влагалища. Это нормальное явление. Вагинальные выделения прозрачные или желтые по цвету, по консистенции густоватые. Если же выделения будут иметь неприятный запах, зеленоватый или темно-желтый цвет, появится чувство жжения во влагалище, это может свидетельствовать о наличии воспаления половых путей. При появлении таких симптомов беременная женщина должна обратиться к врачу.

В последнем триместре беременности малыш растет наиболее интенсивно, поэтому будущая мама должна в этот период питаться особенно хорошо.

На 29-й неделе у беременной женщины груди становятся полными и упругими, может происходить выделение молозива. Будущей маме необходимо знать о ценности этого «первого молока» для родившегося ребенка. Грудное истинное молоко появится через один или два дня после родов, поэтому первое время малыш будет питаться молозивом. По своему составу оно похоже на трудное молоко, но превосходит его по содержанию витаминов, ферментов, минералов и антител, которые обеспечат новорожденного ребенка защитой от инфекций. Вещества, которые находятся в молозиве, также способствуют нормальному развитию микрофлоры и формированию оптимальной среды в желудочно-кишечном тракте ребенка. Женщине при интенсивном выделении молозива рекомендуется использовать чистую ткань или особые прокладки для бюстгальтера.
Интенсивность работы сердца будущей мамы увеличивается в два раза по сравнению с его работой до беременности и объем крови становится больше еще на 2,5 л.

Одновременно с этим у беременной женщины может отмечаться повышенная потливость. Это связано с тем, что во время беременности обмен веществ повышается на 20%. Беременной женщине рекомендуется чаще принимать душ или ванну, носить одежду из натуральных тканей.

В этот период беременности происходит дальнейшее увеличение матки в своих размерах. До 25-й недели в норме отмечаются два сокращения (повышение тонуса) матки за 1 ч, к 31-й неделе это число увеличивается до четырех сокращений в 1 час. Эти сокращения, как правило, нерегулярны. Более чувствительными становятся движения малыша. На этой стадии беременности могут появиться спазмы мышц матки. Это схватки Брекстона-Хикса. Они непродолжительны и занимают период от 30 с до 2 мин. В результате этих схваток плод продвигается ближе к шейке матки. Женщина может ощущать, что матка становится болезненно твердой в верхней части, затем внизу. Рекомендуется во время этих схваток лечь и отдохнуть. Как правило, схватки прекращаются, если женщина изменит положение тела. Если схватки частые и повторяются более 4 раз за час, это срочный повод обратиться к врачу. Также следует сообщить врачу о своем состоянии, если во время схваток появляются боль в спине, животе или отмечаются выделения из влагалища.
На протяжении третьего триместра беременная женщина прибавляет в весе 4-6 кг. На 30-й неделе у беременной женщины продолжает смещаться центр тяжести тела, изменяется осанка, что усиливает ощущение дискомфорта. Это может приводить к неуклюжести, нарушению координации.

В этот период продолжает вырабатываться гормон прогестерон, который приводит к растяжению связок (это поможет во время родов при растяжении костей таза), в результате чего может увеличиться подвижность суставов. Беременной женщине во избежание падений рекомендуется носить обувь на низком каблуке. После расслабления связок и мышц спины практически всегда возникают боли в спине. Чтобы улучшить самочувствие, будущей маме рекомендуются пешие прогулки или занятия плаванием. Легкие физические упражнения также будут способствовать подготовке к родам.

На 32-й неделе беременности ребенок практически уже находится головкой вниз. Из-за того, что его ножки упираются в ребра мамы, женщина может при толчках малыша ощущать боли в грудной клетке. Чтобы этого избежать, необходимо следить за осанкой и сидеть с прямой спиной.

В этот период могут появиться или усилиться боли в ногах, и, как и во втором триместре, могут появиться симптомы варикозной болезни. Для профилактики "развития варикозного расширения вен женщине рекомендуется спать на боку. Если женщина спит на спине, увеличенная матка давит на вены, по которым происходит отток крови от нижних конечностей к сердцу. В результате этого происходит застой крови в венах, что и вызывает их расширение и развитие варикозной болезни. Для улучшения состояния при варикозном расширении вен будущая мама должна ежедневно делать гимнастику для ног, в положении лежа рекомендуется приподнимать ноги, чтобы они находились выше уровня головы. Это обеспечит улучшение оттока крови. Как и во втором триместре, женщина должна использовать специальные утягивающие колготки.

В третьем триместре у беременной (так же, как и в предыдущих триместрах) наряду с физическими изменениями происходят и психологические. Настроение женщины может меняться чаще обычного. Ей присущи раздражительность, беспокойство, плаксивость, часто возникает чувство беспомощности. В первом триместре женщину в основном волнуют ее новое состояние, здоровье будущего ребенка, а в третьем триместре беспокойство сменяется тревогой за приближающиеся роды.

На последних неделях беременности вес женщины не нарастает и даже может наблюдаться снижение веса. Это происходит в результате того, что в данный период прекращают образовываться околоплодные воды.
В течение третьего триместра у беременной женщины могут отмечаться все те же явления, которые беспокоили ее во втором триместре (токсикоз, подъем артериального давления). Повышение кровяного давления (гипертония) чаще возникает у беременных женщин старшего возраста. При повышении артериального давления происходит спазм сосудов, крови проходит меньше, что приводит к кислородному голоданию ребенка, а это в свою очередь может привести к нарушению развития плода. При наличии гипертонии возможна отслойка плаценты, поэтому беременные женщины с повышенным артериальным давлением должны находиться под пристальным наблюдением врача.

В третьем триместре беременности женщина прибавляет в течение недели приблизительно по 300-400 г. Если эта прибавка больше, то можно думать о появлении отеков. Чтобы их избежать, беременной женщине рекомендуется следить за количеством выпиваемой и выделенной жидкости. В такой ситуации допускается потребление не больше 1,5 л жидкости в день". Необходимо учитывать не только количество выпитой воды, но и потребление супа, фруктов. Количество выделенной мочи в течение суток должно быть таким же. Если происходит уменьшение выделения мочи, то это означает, что выпиваемая жидкость накапливается в тканях, уменьшается объем циркулирующей крови и образуются отеки. Через плаценту проходит меньше крови, а это значит, что ребенок не получит в достаточном количестве кислорода и питательных веществ. Беременной женщине рекомендуется сбалансировать свое питание так, чтобы свести к минимуму потребление поваренной соли. При склонности к возникновению отеков женщине рекомендуется отказаться от ношения колец и браслетов, узкой обуви.

В этот период могут происходить обмороки. И случаться они могут не только в транспорте или душном помещении, но и в положении лежа. Это явление ученые объясняют тем, что увеличенная в размерах матка сдавливает нижнюю полую вену, в результате чего приток крови к сердцу уменьшается. Это приводит к понижению артериального давления, и, как следствие, происходит обморок. Для профилактики обмороков в постели женщине рекомендуется лежать на боку.

Одним из осложнений данного периода является кровотечение. Появление кровотечения в третьем триместре беременности объясняется низким предлежанием плаценты. Кровотечение может быть вызвано каким-нибудь физическим перенапряжением, половым актом, может начаться даже при сильном кашле. Особенность этого кровотечения - в его внезапности, безболезненности, кровь имеет ярко-красный цвет. На последних месяцах беременности в 25% случаев причиной кровотечения является преждевременная отслойка плаценты от стенки матки, в результате чего нарушается связь «мама - ребенок». Для профилактики возникновения отслойки плаценты женщине во время беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты, так как специалисты считают, что ее недостаток может привести к подобному осложнению. В рацион питания необходимо включить продукты с содержанием этого витамина - апельсины, фасоль, клубнику. Если отслаивается до одной четвертой части плаценты, то это может не отразиться на самочувствии матери и будущего малыша. Но если отслаивается больше 25% плаценты, то это может привести к внутреннему или внешнему кровотечению у матери и вызвать кислородное голодание плода. При внешнем кровотечении кровь может выделяться как незначительно, так и в виде сгустков. Призраками внутреннего кровотечения являются: снижение артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений. У женщины выступает холодный пот, отмечается бледность кожи, появляются слабость и боли в животе. Если у беременной женщины началось кровотечение, она должна соблюдать строгий постельный режим и получить консультацию врача. При неблагоприятном развитии ситуации необходима госпитализация в родильный дом, где решается вопрос о проведении преждевременных родов естественным или оперативным путем.

Еще одной причиной срочного обращения к врачу в третьем триместре является отсутствие шевеления плода. Если беременная женщина почувствует даже минимальное ослабление движений ребенка, она должна безотлагательно известить об этом врача.

В третьем триместре самопроизвольное прерывание беременности называется уже не выкидышем, а преждевременными родами. Причинами начинающихся родов могут быть инфекции, подъем артериального давления, злоупотребление алкоголем и курение, отслойка плаценты, отклонения в развитии матки (неправильное строение матки). Также среди причин большое значение имеют возраст будущей матери (моложе 18 лет и старше 35 лет), наличие предшествующих абортов, выкидышей. На возникновение преждевременных родов может оказать влияние неправильное формирование ребенка. В силу этих причин женский организм не в состоянии выносить ребенка до 39-40-й недели беременности.

В результате исследований было установлено, что преждевременные роды чаще происходят в летний период. По всей вероятности, это объясняется тем, что в жаркое время организм беременной женщины теряет больше жидкости. Для женщины преждевременные роды ничем не отличаются от родов, происходящих в срок. А малыш в данном случае рождается с разной степенью физической зрелости. Признаками преждевременных родов считаются появление сокращений матки пять и более раз за сутки, боли в процессе мочеиспускания, возникновение непрекращающейся рвоты, чувство тяжести в нижней части живота, выделение алой крови из влагалища, отечность лица и рук, неожиданное излитие жидкости из половых путей. Беременной женщине при появлении таких признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Среди возможных осложнений третьего триместра следует сказать о мертворождении. Причиной внутриутробной смерти плода чаще всего является тугое обвитие пуповиной. Из-за этого прекращается поступление кислорода к ребенку, что приводит к его гибели. Для предупреждения смерти малыша от удушья врач может провести стимуляцию преждевременных родов.

К началу 40-й недели беременности многие первородящие женщины беспокоятся о том, не затягивается ли срок их беременности. Даже при нормальном течении беременности срок родов может изменяться на две недели. Если у беременной женщины менструальный цикл продолжается 30-32 дня, то беременность будет длиться больше установленного срока. Специалисты считают, что нормальными родами являются роды, происходящие от 38-й до 42-й недели. Действительно, установлено, что рожают в установленный срок только лишь 4% женщин. Примерно у 95% беременных женщин роды происходят на одну-две недели раньше намеченного срока.

Примерно за две недели до родов произойдет опущение ребенка в малый таз, он готовится к рождению. Продвижение плода в нижнюю часть таза сопровождается давлением на мышцы, связки и нервы. Это может приводить к появлению стреляющих болей в ногах и в промежности. На этом этапе беременной женщине следует быть готовой к началу родовой деятельности. Когда ребенок опустится, у женщины уменьшатся признаки дискомфорта. Ей будет легче питаться и дышать, но может еще более участиться мочеиспускание. Пред-" родовыми явлениями, о которых должна знать женщина, являются: уменьшение веса, снижение дна матки, боль и спазмы внизу живота, перед родами часто отмечаются густые, слизистые выделения из влагалища. На последних неделях беременности большинство женщин отмечают, тянущие боли в нижней части живота, сокращения матки. Эти сокращения отличаются от истинных родовых схваток тем, что они нерегулярные и слабые по силе. В результате этих сокращений не происходит раскрытия шейки матки. Выделение слизистой пробки, излитие околоплодных вод, наличие кровянистых выделений, появление регулярных (сначала через 10-15 мин, а потом и через более короткие промежутки времени) болезненных схваток свидетельствует о начале родовой деятельности. При появлении этих симптомов необходимо вызвать «Скорую помощь». В некоторых случаях до появления схваток может отмечаться разрыв околоплодных оболочек, что сопровождается выделением небольшого количества жидкости из влагалища. Специалисты отмечают это как дородовое отхождение околоплодных вод, и это считается неблагоприятным прогностическим моментом. Дело в том, что при преждевременном излитии вод исчезает защита полости матки от попадания в нее разнообразных инфекций, повышается риск заражения ребенка. В таком случае беременную женщину рекомендуется как можно быстрее направить в роддом.

Если беременность длится больше 42 недель, она считается переношенной. Истинные причины перенашивания точно не известны, но к этому могут привести следующие причины: ожирение, возраст будущей матери старше 30 лет, заболевания центральной нервной системы и эндокринной системы, изменения в самой матке, воспалительные заболевания, состояние плаценты. Учеными были проведены исследования, которые показали, что чаще переношенная беременность бывает у женщин, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, хроническим воспалением придатков, нарушениями в работе яичников. Если срок родов высчитан правильно, но по каким-то причинам они не наступают, то ребенок считается переношенным и страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Это происходит из-за угнетения функции плаценты. Кости черепа ребенка становятся плотными и в процессе родов будут плохо приспосабливаться к прохождению по родовым путям. При переношенной беременности увеличивается риск возникновения слабости родовой деятельности и появления кровотечения. Чтобы приблизить срок родов, женщине рекомендуется массаж сосков груди в течение 15 мин. Эту процедуру следует проводить осторожно, чтобы не вызвать сильных спазмов мышц матки. В большинстве случаев после 41-й недели беременная женщина направляется в роддом, где определяется состояние будущей мамы и ребенка. По результатам анализов будет определен способ родоразрешения.

Одна дома

На третьем триместре женщина, как правило, уже заканчивает свою трудовую деятельность. Но это не значит, что теперь ей следует запереться в четырех стенах квартиры. Врачи рекомендуют и на последних сроках по возможности продолжать активный образ жизни. Это как минимум не дает погрузиться в собственные тревоги. Ведь чем ближе к родам, тем настойчивее одолевают мысли о возможных осложнениях и опасностях. А думать надо только о хорошем!

Постарайтесь разнообразить последние месяцы ожидания. Если есть силы, ходите на концерты, посещайте выставки, окружайте себя красотой, готовьте приданое для своего малыша. При этом не забывайте, что выходить куда-либо одной уже не просто тяжело, но и небезопасно. Следовательно, в этот период особенно необходимо, чтобы муж как можно больше находился рядом.

Оставшись дома одна, тоже находите себе полезные занятия: вяжите, вышивайте, смотрите хорошие, позитивные фильмы, готовьте оригинальные блюда к приходу мужа.

Из литературы я бы посоветовала читать книги о том, как подготовить себя к материнству, про уход за ребенком и протекание жизни ребенка первого года жизни. Более далекая перспектива для вас пока не актуальна - все равно не запомните. Всему свое время.

При выборе книги обратите внимание на следующее:

кто ее написал - хорошо, если перед текстом издания есть небольшое вступительное слово, в котором говорится об авторе. Желательно, чтобы это был специалист узкого профиля (педиатр, акушер-гинеколог, детский психолог);
год издания - лучше последние 5-7 лет;
отечественное или зарубежное издание (отечественное ближе к реалиям нашей жизни);
легко ли вы ориентируетесь в книге;
приемлем ли для вас стиль, в котором она написана.

Начинайте читать детские книжки своему ребенку. Да-да, не удивляйтесь. Именно ребенку. Зачем это нужно? Представьте себе, что сейчас переживает малыш. До сих пор он постоянно слышал ваш голос: вы разговаривали на работе, в транспорте, в магазине. Теперь же, если вы большую часть времени проводите дома одна, вы молчите. В мире малыша воцарилась тишина. И это как раз в то время, когда он уже не только хорошо слышит звуки, но и различает интонации, тембр! Доставайте книжки - ваш малыш с удовольствием послушает, как вы читаете ему вслух. А главное - звук вашего голоса будет сообщать ему, что все благополучно. Разумеется, если голос будет звучать спокойно, ровно, умиротворяюще.

Как он развивается

На 28-й неделе вес малыша составляет примерно 900-1000 грамм. Он чувствует вкус, различает запахи, видит, слышит, узнает стук маминого сердца, шум крови, текущей по пуповине. Зрение развито настолько, что на восьмом-девятом месяце он уже пристально разглядывает свои ручки, ножки. В мозгу появляются бороздки и извилины. Лицо разглаживается, на нем практически не остается морщинок. Ребенок улыбается, корчит рожицы. Это пока еще не выражение реальных эмоций, а скорее тренировка мышц лица, мимическая игра.

Интересный факт . Как показывают исследования, ребенок осваивает языковые начала еще в материнской утробе. Именно поэтому детский крик частенько по ритму и интонациям очень похож на голос матери.

Кроха уже может демонстрировать свой нрав. Известно, что темперамент - это врожденное качество человека. Следовательно, он может проявляться еще в утробе у мамы. И у нас уже на этом этапе есть футболисты, которые играют у мамы в животе в футбол и никак не могут успокоиться, и тихони, двигающиеся спокойно и несуетливо.

Свой суточный цикл ребенок устанавливает в зависимости от распорядка дня мамы. Кстати, этот режим сохраняется и на первом месяце жизни ребенка. Если вы на последних сроках беременности рано ложились спать, можно рассчитывать, что и после рождения ваш ребенок будет продолжать следовать этому правилу. Для этого достаточно будет прилечь рядом, чтобы он чувствовал ваше сердцебиение, слышал ваш голос, ощущал вашу близость. Да, это условный рефлекс. Почему же не воспользоваться таким простым способом, чтобы уже сейчас, до родов, настроить жизненный ритм малыша? Позже, в течение первого года жизни, этот ритм изменится. Но в первый месяц ребенок будет настроен только на вас. Спит мама - спит ребенок. Отдыхайте как можно чаще, ложитесь спать днем, особенно на девятом месяце. Ребенок тоже будет привыкать спать в это время.

Тяжелая ноша

На восьмом месяце часто появляется одышка и учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что плод растет, матка увеличивается и давит на диафрагму и на мочевой пузырь. Если вы чувствуете, что вам очень тяжело, не хватает дыхания, можно сделать такое упражнение: встаньте на четвереньки и несколько раз глубоко вдохните и выдохните. Когда вы стоите в такой позе, живот опускается и появляется место для воздуха.

Если вы испытываете не привычную одышку, а нечто большее, если вы бледнеете, у вас синеют губы, холодеют конечности и покалывает в кончиках пальцев, срочно зовите близких и вызывайте «скорую помощь». Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных проблемах, требующих врачебного вмешательства.

В конце седьмого месяца могут появляться ложные, тренировочные схватки (схватки Брексто-на-Хикса). Они выглядят, как настоящие - сдавливающая боль, напряжение, боли внизу живота. Отпускает, снова нарастает. Организм тренируется перед родами. Женщины часто пугаются - срок-то уже большой. А вдруг началось? Один молодой папа мне жаловался: «Я уже устал по стойке смирно стоять. У нас каждую неделю выезд в роддом!» Ну что ж, зато потренировался, не растеряется, когда начнутся настоящие схватки.

Длятся ложные схватки от тридцати секунд до двух минут и обычно прекращаются при изменении положения или ходьбе. Встали, походили - прекратилось. Значит, можно расслабиться. Настоящие схватки значительно болезненнее и ощутимее. Они повторяются периодично и усиливаются по нарастающей. Впрочем, если схватки повторяются чаще четырех раз в час, это уже требует обращения к врачу, даже если они по всем признакам похожи на тренировочные.

Утиная походка . Поскольку в третьем триместре ребенок постепенно опускается в тазовую часть, тазовые кости женщины расширяются, раздвигаются, становятся более пластичными. Как следствие - меняется осанка, изменяется походка. Женщина становится менее устойчивой и легко может упасть. Поэтому, во-первых, забудьте на время о каблуках, а во-вторых, на прогулки теперь выходите только в сопровождении кого-то из близких. Если вы быстро устаете, не отходите далеко от дома. Но совсем от прогулок отказываться нельзя. Вам надо дышать свежим воздухом и поддерживать мышцы в тонусе.

Совет : Если вы продолжаете работать или у вас сидячий образ жизни, через каждые 40 минут (поставьте себе будильник) необходимо встать и походить. Движения улучшают кровообращение.

На протяжении всей беременности у женщины могут появляться растяжки. Даже если вы применяете самые новомодные кремы, гарантировать на сто процентов их эффект невозможно. Многих это очень расстраивает. Что же делать? Думаю, правильнее всего заранее настроиться на то, что такое может произойти, успокоиться и сказать самой себе: «Ребенок того стоит».

Недержание мочи - частое явление на последних месяцах. Оно бывает вызвано сильным давлением плода на мочевой пузырь. Это не страшно, но, разумеется, довольно неудобно. Обычно недержание проходит на второй-третий месяц после родов, но некоторые женщины живут с этой проблемой еще довольно долго - все зависит от того, как много времени требуется организму для восстановления. Чтобы не переживать по этому поводу и не бояться попасть в неловкое положение, просто подстрахуйтесь. Заметили, что при резких вздохах, чихании, кашле, смехе ваш мочевой пузырь не справляется с нагрузкой - начинайте пользоваться обычными женскими прокладками.

Бессонница . Особенно сильно она мучает на девятом месяце. Тому есть несколько причин: тревога, частые позывы к мочеиспусканию. Сам сон в этот период становится поверхностным, потому что женщина подсознательно находится в повышенной боевой готовности - в любой момент встать и поехать в роддом.

Совет : Просите мужа помассировать вам спину - это поможет расслабиться перед сном. Чтобы сделать легкий массаж любимой женщине, не надо быть профессиональным массажистом, достаточно просто иметь желание ей помочь.

Засыпая, ложитесь на левый бок. Желательно при этом подкладывать под живот специальную подушку для беременных. Кстати, эта подушка пригодится вам и после родов как подушка-утешалка для новорожденного. Пропитавшаяся вашим запахом, она будет успокаивать его, когда вас не будет рядом: мама ушла, а ее запах остался.

Беременная в большом городе

Случай из практики . «За время беременности я очень часто сталкивалась с черствостью и хамством посторонних людей. В поликлинике толпа пенсионерок возмущалась, почему это беременные идут без очереди, они вот „в поле рожали", а эта наглая особа и подождать может. В транспорте ни один мужчина по своей инициативе места не уступил. Я раньше не замечала, что люди такие злые».

Беременность - время переоценки отношений как в кругу семьи, так и за ее пределами. То, что раньше не замечалось, в период ожидания ребенка воспринимается с особой остротой, будь то хорошее или плохое. При этом одни обращают больше внимания на негативные стороны жизни, другие чаще фиксируются на позитиве. Первые жалуются на хамство окружающих, второму типу почти всегда уступают место в транспорте, говорят комплименты и пропускают без очереди.

В чем же причина такого несовпадения? Многое зависит от позиции самой женщины, от того, воспринимает она внимание окружающих или его отсутствие со знаком минус или плюс.

Со знаком минус: «Они же видят, что я беременна, почему же не уступают мне место?», «Я не должна никому ничего объяснять. Нормальному человеку должно быть понятно, что в моем положении тяжело ждать» и т. д. Такая позиция вредит прежде всего самой женщине. Ведь в данной ситуации обида и раздражение на окружающих либо не имеют выхода, либо выплескиваются в виде агрессивных требований и нравоучений. Негативная энергия разрушает позитивный настрой, который так необходим будущей маме.
Со знаком плюс: «Мне никто ничего не должен, но я ведь могу просто попросить. Вокруг меня такие же люди, как я, со своими трудностями и недугами» и т. д. Находясь в этой позиции, женщина не ждет от окружающих никаких действий, но доброжелательно к ним настроена. Она уверена, что обязательно найдется человек, готовый ей помочь - или сам, или после обращения за помощью. От такой будущей мамы исходит позитив и теплота, поэтому чаще всего от окружающих она получает такую же ответную реакцию.

Будьте доброжелательны, не бойтесь обращаться с просьбой к незнакомым людям, улыбайтесь и благодарите, если вам оказывают внимание. Конечно, это не убережет вас полностью от негативных контактов, но уж точно сведет их к минимуму. И на всякий случай заготовьте дома несколько высказываний в свою защиту, потренируйтесь произносить их с улыбкой и без обиды, тогда в критической ситуации вы всегда найдете что сказать.

«Высокое напряжение»

Случай из практики . «Я чувствую себя как натянутая струна. С утра до вечера чем-то занята, к вечеру просто с ног валюсь, а сядешь, подумаешь - вроде ничего и не сделала. Никак не могу расслабиться. Все время одолевают мысли о родах, о ребенке, о том, все ли готово, ничего ли не забыла. Муж пару раз пытался сделать мне массаж и успокоить - говорит, у меня все тело как судорогой свело. Есть ли способ снять напряжение?»

Сильное психическое напряжение снижает плодотворность любой деятельности. Пытаясь избавиться от тревоги и ненужных мыслей, женщины часто нагружают себя немыслимым количеством дел, но эти дела лишь отвлекают сознание будущей мамы на какое-то время, а к вечеру тревоги и заботы возвращаются.

Мышечный тонус - показатель психологического состояния человека. Возникновение напряжения в определенных группах мышц связано с конкретными негативными переживаниями. Расслабляя эти мышцы, можно изменить эмоциональное состояние, снять чувство тревоги и страха. Для восстановления внутренней гармонии и расслабления устройте себе сеанс мышечной релаксации .

Выключите телевизор, телефон и любые источники звука, которые могут вам помешать.
Сядьте или лягте в наиболее комфортном для вас положении. Ноги и руки не перекрещиваются, все тело расслаблено. Глаза закрыты, челюсти разжаты.
Прислушайтесь к своему телу. Обратите внимание на те процессы, которые в нем происходят. Найдите очаги напряжения. Позвольте себе расслабиться. Еще глубже. Охватите все тело внутренним взором. Шаг за шагом проходите по каждой части тела, пытаясь ее максимально расслабить. Произносите про себя следующий текст: «Внимание на голову! Мышцы лица неподвижны. Лоб, щеки, губы расслаблены. Все напряжение стекает вниз. Лицо расслаблено. Внимание на руки! Пальцы расслаблены. Кисти расслаблены. Предплечья и плечи расслаблены. Руки полностью расслаблены. Внимание на ноги! Пальцы расслаблены. Стопы и голени расслаблены. Бедра расслаблены.

Каждую формулировку желательно повторить 2-з раза. Подобный образом отдыхать лучше два раза в день - в обед и вечером перед сном.

Хорошо успокаивает и расслабляет дыхательная гимнастика. Она заключается в том, что каждый выдох нужно делать примерно вдвое длиннее вдоха. При этом дыхание нельзя форсировать, делать интенсивным - оно должно быть естественным и свободным.

Чем заняться?

Давайте подумаем, чем заняться женщине, которая уже не работает, чья подвижность снижена, а физическое состояние не позволяет осуществлять длинные прогулки в одиночестве или заниматься тяжелой физической работой.

Первое - необходимо подготовить приданое для малыша и место, где он будет пребывать в самом начале. Детская комната новорожденному не нужна. Вы можете подготовить ее позже. Только что родившийся ребенок должен быть рядом с мамой. Поэтому на первое время детской комнатой должна стать спальня родителей. Это не значит, что вы непременно должны укладывать ребенка рядом с собой. Можно просто приставить кроватку малыша вплотную к своей кровати, так, чтобы в любой момент можно было к нему прикоснуться.

Безусловно, нужно провести уборку - убрать все то, что является накопителем пыли: ковры, книги, пледы с ворсом, а также мягкие игрушки, если они у вас присутствуют в большом количестве.

Распашонки, пеленки, постельное белье для ребенка, одеяло, легкие и теплые чепчики, косынки, ползунки, подгузники - все это нужно купить заранее. Но будет еще лучше, если что-то из этих вещей вы сделаете собственными руками.

Совет : Не стесняйтесь просить помощи у родных и близких, в этот момент они сами будут рады оказаться вам полезными. Представьте, как обрадует вашу маму или свекровь просьба показать старые детские вещи, чтобы что-нибудь отобрать для себя. И пусть из всего этого дорогого маминому сердцу хлама вы найдете всего пару деревянных игрушек и старого медведя, очень важно, что вы попросили об этом и протянули нить, связующую сразу несколько поколений.

Лучше заранее сказать друзьям и родственникам, чего вам не хватает, иначе после рождения ребенка вы можете оказаться обладательницей пяти молокоотсосов, но остаться без прогулочной коляски. Если родители принимают участие в вашей жизни, обратитесь к ним, расскажите, какую коляску вы уже себе присмотрели в магазине. Возможно, будущие дедушки и бабушки будут рады сделать вам такой подарок.

К подготовке приданого непременно надо привлекать папу. Совместные покупки - это способ приобщить его к тому, чем ему скоро предстоит заниматься. Когда вы будете привязаны к малышу, именно папа будет покупать памперсы, ездить за детским питанием, бегать в аптеку. Так что пусть уже сейчас учится ориентироваться в многообразии детских товаров и отличать памперсы от салфеток.

Некоторые супруги принципиально ничего не покупают вплоть до самых родов. Я считаю, что это не совсем правильно. Делать покупки надо, этот процесс настраивает и вас, и мужа на появление в доме ребенка.

Несмотря на все недомогания и неудобства, третий триместр беременности у вас должен проходить под девизом «В ожидании чуда». Все неприятности позабудутся, как только вы обнимите своего малыша. А пока нужно ознакомиться со всеми физиологическими и психологическими особенностями последнего этапа вашей беременности.

Развитие малыша

7 месяц.

На 7 месяце внутриутробного развития ваш ребенок уже не просто слышит, а даже различает голоса;
У маленького гурмана развиваются вкусовые рецепторы;
Коме того он уже видит;
В данный период продолжает совершенствоваться нервная система и мозг малыша, легкие, почки, печень;
Видоизменяется и фигурка: голова пока не растет, вместо этого приближается к правильной пропорции тело, ручки, ножки;
Карапузик набирает подкожный жир, благодаря этому расправляется кожа и уходят складочки;
В конце 7 месяца малыш уже будет весить 1700 грамм при росте 40 см.

8 месяц – это время совершенствований.

Ваш малыш уже умеет глотать, сосать, писать, даже дышать;
В это время, если вы вовремя не покушаете, ребенок начинает посасывать свой пальчик, что можно наблюдать на ультразвуковой диагностике;
Ребенок в полном смысле слова растет не по дням, каждый час он прибавляет выше 1 грамма веса;
У карапуза уже появляются ноготки на пальчиках, ушки и носик становятся хрящевидными;
У мальчиков в этот период опускаются яички в мошонку. Как вы уже заметили, у вашего пузожителя есть периоды бодрствования и отдыха. И нужно мириться, если эти фазы явно противоположны вашим;
В конце 36 недели малыш весит 2,5 кг при росте 45 см.

9 месяц.

Последние 4 недели 3 триместра самые важные как для вас, так и вашего малыша. Ребенок принимает правильное положение тела, головкой вниз, он заметно затихает, да и посудите сами, при его параметрах не очень то и пошевелишься;
Кожа малыша становится гладкой, а количество смазки на ней значительно уменьшается;
Впереди вас ждет встреча с малышом, вот только точную дату сказать не так то и просто. Ребенок может появиться на свет от 38 до 42 недели.

Внешние изменения в третий триместр беременности

Изменения, которые происходят с вами в 3 триместре, видны и невооруженным взглядом:

Живот. Живот в третьем триместре значительно увеличивается, так что скрыть беременность на данном этапе уже просто невозможно. Кстати, живот может вам сигнализировать о приближении родов. Если он существенно опустился, значит, пора собирать сумку в роддом;
Походка. У вас изменяется и походка, она похожа на утиный шаг: размеренный, спокойный, немного с покачиванием. Третий триместр беременности – не время делать забеги, и сама природа позаботилась о вашей безопасности, увеличив прогестерон и релаксин. Так что покой и тихие прогулки – то, что доктор прописал;
Вес. Не стоит с ужасом глядеть на весы, которые выдают каждые 2-3 недели новый килограмм. За последний триместр вы наберете 4-5 кг, ведь вместе с вами растет и ваш малыш.

Психологические изменения

Как вы уже знаете, в последний триместр вы во власти прогестерона и релаксина, поэтому то, что происходит в 3 триместре беременности с вашим поведением, а именно: медлительность и сонливость, вполне оправдано. Но одновременно вас могут посещать тревоги и страхи, развеять которые смогут уже рожавшие мамочки, просмотр специальных фильмов и посещения школы материнства;
В 3 триместре вас может поглотить синдром «гнездования», вас будет просто тянуть в специализированные детские магазины, но не спешите скупать все понравившиеся вещи, идите строго по списку, выданному вам в консультации. Вы можете просто не угадать с размером или же неожиданно родить вместо обещанного на УЗИ мальчика девчушку;
Что интересно, к 38 неделе на смену прогестерону приходит эстроген, в это время у вас все мысли заняты только предстоящими родами и подготовкой к ним, а организм к этому готовится тоже полным ходом: это и ложные схватки, и подготовка шейки матки, и даже отхождение пробки.

Возможные осложнения беременности в 3 триместре

3 триместр беременности может стать и настоящим испытанием, одарив вас тошнотой, отечностью или изжогой, но главный мотивационный момент для их преодоления – это все временно, как и ваша беременность.

Тошнота. Ели вы замечаете, что вас тошнит исключительно после еды, то не стоит паниковать: просто ваш желудок сильно сдавливается маткой, и пища в больших количествах выталкивается;

Тошнота и рвота могут быть признаками и отравления некачественными продуктами или несовместимостью принятых в пищу ингредиентов;
Другое дело - тошнота с отеками, увеличением веса или повышением давления – всё это может быть признаками позднего гестоза, который может вызвать преждевременную отслойку плаценты, отечность головного мозга или судороги, влекущие за собой обморочное состояние. Гестоз может повлечь недостаточности: печёночную, почечную, дыхательную;

Одышка. Если простая прогулка и поднятие по ступенькам вызывает у вас головокружение и одышку – не переживайте. В вашем положении это нормально, так как матка сдавливает внутренние органы, включая и диафрагму, что в свою очередь не дает вам дышать полной грудью;

Специфическому лечению данное явление не подлежит, и уже недели за две до родов, как только опустится живот, дышать станет легче, но есть несколько рекомендаций:

вы не должны переедать;
больше гулять на свежем воздухе;
почаще менять положения в позе лежа.

Внимание! Но если одышка сопровождается посинением кожи или болью в груди, то оставлять эту патологию без внимания нельзя – срочно на приём к специалисту!

Изжога. Что бы вы ни кушали, чувство изжоги вас не покидает? Смиритесь, изжога при беременности в третьем триместре - временное явление и скоро все пройдет, как только матка опустится и перестанет сдавливать желудок;

Пока же можно несколько уменьшить неприятные ощущения, умерив свои гастрономические позывы из области соленостей и копченостей, убрать из рациона кофе, газировку;
Вы можете попробовать убрать неприятный привкус при помощи молока;
Если изжога вообще замучила, используйте аптечные средства, например, Гавискон или Ренни, но обязательно ознакомьтесь с полной инструкцией к препарату;
Кроме того, много полезных советов вы найдете в статье Изжога при беременности, как избавиться ?>>>

Отеки. Если вы замечаете, что с утра ваши руки и ноги сильно налились, или после долгого сидения вы не можете одеть привычную обувь, пора разобраться, что повлекло отечность. Отеки в третьем триместре беременности – явление распространенное, но не безопасное. Подробнее об отеках при беременности >>>

Вам нужно ограничить употребление соли и пить чистую воду;
Много гулять на свежем воздухе, но не забывать про отдых;
Если к отёкам присоединятся токсикоз или венозные сетки на ногах, нужно обратиться к специалистам.

Частое мочеиспускание . Если вам часто хочется в туалет, это вовсе не признак заболевания. Объяснение в этом случае чисто физиологическое: матка давит на мочевой пузырь, и появляется ощущение переполненности. Кроме того, ваши мышцы находятся в расслабленном состоянии, и прежде чем чихнуть, не забудьте их напрячь или присесть;
Запор. Вы не должны молчать об этом недомогании, с запором нужно бороться. Оружие не сложное: овощи, фрукты и каши, богатые клетчаткой и кисломолочные продукты. Не забывайте пить чистую воду и двигаться. Подробнее о запорах при беременности >>>

Как вы видите, от многих проблем в 3 триместре помогут прогулки, правильное питание и отказ от вредных привычек.

Болезненные ощущения

Что вы не должны оставлять без внимания, так это боли в третьем триместре беременности:

Боли внизу живота – это нехороший сигнал, особенно в третьем триместре беременности. Ваша матка может прийти в тонус, а в третьем триместре беременности раньше 38 недели этого не должно быть. Боли, которые только усиливаются при чувстве окаменелости низа живота, могут быть чреваты преждевременными родами;
Боли в спине, особенно в районе крестцовых костей – явление распространенное. Вам нужно следить за осанкой, можно носить бандаж, поддерживающий живот и снимающий нагрузку на позвоночник, носить удобную обувь, обязательно на низком ходу. Можно также делать специальную гимнастику, которую вам покажут на курсах для беременных;
Болезненные ощущения могут возникать и в ногах, особенно после долгой прогулки. Объяснение простое – ваш вес быстро растет, да и центр тяжести сильно изменился, так что нужно просто больше отдыхать и носить удобную обувь;
Головные боли в 3 триместре – явление не редкое. Прежде всего, это реакция на повышение артериального давления, могут быть мигрени от нарушения сна или переживаний перед предстоящими родами. Подробно об этом вы можете прочитать в статье Головная боль при беременности >>>.

Если боль терпима, старайтесь не употреблять таблеток, можно прилечь и положить на лоб лист капусты, использовать аромамасла, хорошо проветрить помещение или прогуляться на свежем воздухе. Среди таблеток, которые можно вам в вашем положении лидирует парацетамол, он - наиболее безопасен для вас и вашего малыша.

Выделения в 3 триместре

Прозрачные или беловатые выделения без запаха и примесей, в небольших количествах – это нормальное явление для беременности. Другое дело, если выделения в третьем триместре беременности становятся обильными или меняются по своей структуре.

Обильные прозрачные выделения могут указывать на подтекание околоплодных вод;
Творожные выделения с кисло-молочным запахом – признак молочницы (читайте статью Молочница при беременности >>>);
Коричневые выделения поле 37 недели укажут вам на приближение даты родов – у вас постепенно выходит пробка слизи, а шейка матки потихоньку раскрывается. Раньше этого срока коричневые выделения – сигнал про патологию;
Желтый окрас выделениям может придать или самовольное недержание, что для последних недель не редкость, или же инфекционное заболевания, при сопутствующих зуде или раздражениях в области половых органов;
Розовые выделения могут быть номой только перед самыми родами, на более раннем сроке – это патология: либо подтекание околоплодных вод, либо отслоение плаценты, возможно даже вагиноз;
Насыщенные кровянистые выделения – это повод для немедленной госпитализации. Есть угроза жизни, как для вас, так и вашего малыша.

Важно! Вас должны насторожить все выделения, которые появились вместе с болезненными ощущениями, повышением температуры тела или ильным зудом в области половых органов.

Простуда и другие заболевания в 3 триместре

Простуда в третьем триместре беременности – крайне нежелательное явление: ваш иммунитет сильно ослаблен, кроме того наблюдается такое явление, как старение плаценты, а значит ее защитные функции снижаются и есть риск инфицирования ребенка, а список лекарственных препаратов от простуды по-прежнему узок.

Вам нужно поберечь себя в третий триместр беременности, что можно и что нельзя употреблять – четко определено:

Нельзя принимать теплые ванны или парить ноги, если вы промочили их во время прогулки (по этому вопросу изучите статью Парить ноги при беременности >>>);
Нельзя принимать жаропонижающие, кроме парацетамола, антибиотики – только при неотложных случаях и только по решению лечащего врача;
Нельзя ставить банки или ходить в сауну (читайте статью Баня во время беременности >>>);
Можно промывать нос солевым раствором, физраствором, отваром ромашки. Нельзя использовать сосудосуживающие препараты;
Можно полоскать горло отварами ромашки, эвкалипта, солевым и содовым раствором с каплей йода (обратите внимание на статью Чем полоскать горло при беременности ?>>>);
Можно обильное питье, но есть риск отечности. Среди разрешенных трав: липа, мать-и-мачеха, солодка, алтейка (внимательно изучите статью Травяной чай при беременности >>>);
Обязательный постельный режим, нельзя переносить болезнь на ногах, дабы избежать осложнений.

Будьте особенно осторожны перед самыми родами, избегайте многолюдных мест, старайтесь не контактировать с больными, ведь вам нужны силы перед предстоящими родами, кроме того при повышенной температуре и простуде после появления на свет вашего малыша поместят в отдельном помещении, чтобы он не подхватил от вас инфекции. Так что максимальная осторожность и профилактические меры не помешают.

Температура при беременности

Привычные 36,6 при беременности встречаются крайне редко. Так, обычная температура при беременности в третьем триместре – 37 градусов. Такое повышение обусловлено влиянием прогестерона.

Если же температура поднимается к отметке 38 градусов - ее нужно сбивать. Самый щадящий способ – теплое питье: молоко, чай с малиной, липовый настой;
Одноразово можно принять парацетамол. На аспирин – табу. Он токсичен для ребенка, а также может вызвать у вас кровотечения.

Витамины для вас и вашего малыша

Витамины для мамы

В данный период основными проблемами могут стать понижение гемоглобина, ослабление иммунитета и судороги. Пора узнать, какие витамины в третьем триместре беременности будут вашими главными помощниками:

Витамин С. Этот помощник не только отвечает за иммунитет, но и укрепляет сосудистую систему;
Витамин А принимают вместе с железом при анемии;
Витамин В вместе с магнием идеален в борьбе с судорогами, которые часто возникают в 3 триместре;
Витамин К предотвращает кровотечения и отвечает за свертываемость крови.

Витамины для малыша

Как и прежде, меню вашего пузожителя полностью зависит от вас, так что не забывайте о полезных веществах для правильного развития малыша:

Витамин Д с кальцием нужны для развития и укрепления костной системы ребенка;
Витамин А нужен коже, костям, слизистой, печени малыша;
Витамин Е нужен для нормализации работы легочной системы ребенка.

Как и ранее, ваше меню должно быть разнообразным, полезным, и разноплановым в плане витаминного набора.

Секс в третьем триместре

Психологически вы в 3 триместре вряд ли часто думаете о любовных утехах. У вас на первом плане сборы в роддом и прислушивание к малышу. Да и медики не очень-то приветствуют секс в третьем триместре беременности:

Есть угроза тонуса матки и преждевременных родов;
К концу 9 месяца риск инфицирования плода возрастает;
Матка в конце беременности готовится к предстоящим родам, ее структура более рыхлая и ранимая, так что есть риск ее травмирования.

Но о категорическом запрете на секс в третьем триместре речь не идет, если вы чувствуете себя отлично, изжога и одышка не беспокоят, то размеренные и аккуратные ласки лишними не будут.

Обследования в 3 триместре

В третьем триместре на осмотр в консультацию вас будут приглашать каждые две недели. Традиционное взвешивание, измерение обхвата живота и высоты матки и прослушивание сердцебиения ребенка, измерение вашего артериального давления, расшифровка анализа мочи, сданного перед приемом, проходят на каждом осмотре. Но есть и другие обязательные анализы в третьем триместре беременности:

Тестирование на глюкозу. У вас будет дважды сделан забор крови: на голодный желудок и поле выпитого сладкого раствора;
Общий и биохимический анализ крови и контроль уровня гемоглобина;
Мазок из влагалища на 8 месяце беременности;
Кардиотокография – измерение пульса и сердцебиения малыша на сроке 32 недели. Всего такая процедура делается 2 или 3 раза за всю беременность;
УЗИ. В третьем триместре беременности ультразвуковое обследование назначается на 32-36 неделе.

Именно в этот период, а, если быть точной, с 30 недели беременности, вам предоставят предродовой отпуск и предложат посещение школы материнства. Не отказывайтесь от такой возможности, групповые занятия помогут справиться с предродовыми страхами и подготовят вас к встрече с малышом.

УЗИ в третьем триместре

В районе 32-36 недели вам предложат пройти очередное плановое ультразвуковое обследование. Кроме главного вопроса – кто там: мальчик или девочка (читайте статью Определение пола ребенка по УЗИ >>>), специалист даст вам и другую важную информацию:

Замеры. Во время УЗИ делают замеры головы, животика, косточек, внутренних органов и заносят их в специальный протокол. Далее просчитывают пропорциональность тела и соответствие размеров со сроком развития ребенка. Будет вынесен вердикт о предполагаемом весе малыша на момент родов. Нормальный вес на 32-36 неделе – от 2200 до 2700 грамм, превышение свидетельствует о богатырском весе вашего ребенка;
Физиогномия. Не менее тщательному изучению подвергается личико малыша, а именно ротик и носик. Не забудьте покушать перед УЗИ, иначе ручки малыша будут во рту и рассмотреть личико не получиться;
Изучение позвоночника. Специалист внимательно изучит строение позвоночника и проверит строение каждого позвонка в отдельности;
Строение сердечно-сосудистой системы. Подробное изучение легких, сердца, сосудистой системы с целью исключения пороков развития;
Пищеварительная и мочевыводящая системы. Врач тщательно обследует желудок и пищевод, печень, почки, мочевой пузырь по форме и размеру;
Плацента. Обращается внимание на толщину и структуру плаценты, а также ее целостность;
Предлежание. Один из главных моментов – как лежит ваш малыш. Его голова уже должна быть внизу, пуповинка не должна обвивать его тельце и тем более горлышко.

Вам могут назначить еще одно УЗИ на 40 неделе, если малыш не торопится выходить или есть подозрение на обвитие пуповины или крупный плод. В таком случае во время УЗИ специалисты оценивают риск при родах и могут послать вас на кесарево сечение.

Очень часто беременные не могут разобраться, когда у женщины в положении начинается третий триместр беременности и сколько недель он длится.

Как считать?

Дело в том, что однозначно понять когда начинается этот триместр и сколько продолжается нет возможности, поскольку в каждой классификации начало 3 триместра приходится на разные недели. А все потому, что 40 недель не делят на отрезки по принципу пирога – всем поровну. В основу разделения всего срока беременности на триместры положен один и тот же принцип. Первый триместр – время, когда формируются основные системы и органы малыша, во втором – младенец начинает расти в длину и совершенствоваться, а в 3 – набирает массу. То есть каждый период имеет свои особенности.

Таким образом малыш за время, пока длится 3 триместр, главным образом копит жирок. Помимо привычного всем жира он накапливает еще и бурый, который понадобится ему в первые недели после родов. Именно это запас «сгорит» первым, когда ребенок родится, а благодаря этому малыш получит питательные вещества и необходимое ему тепло. Копится бурый жир в области лопаток. В это время также совершенствуются уже имеющиеся органы, некоторые системы обретают ряд свойств, которые позволяют им работать вне живота матери в нормальном режиме.

Например, совершенствуется дыхательная система, которая «готова» к работе в условиях нашей действительности к 36 неделе беременности. Если малыш появится на свет до этого момента, то ему будут вводить вещество под названием сурфактант, чтобы его легкие не слипались. Касается это и иммунной системы – она даже на 40 неделе беременности далека от совершенства, а к 35 малыш еще очень восприимчив к разного рода инфекциям. Не сможет он контролировать процессы теплообмена, если поторопится родиться.

Сходство и отличия

Если высчитывать приблизительно, то первый триместр в большинстве классификаций включается в себя первые 3 месяца беременности, второй уже объединяет 4, 5 и 6, ну а в «составе» 3 – оставшиеся на его долю 7, 8 и 9 месяцы. Расчет по неделям в разных вариантах уже будет несколько иным, но вариации не будут выходить за рамки одного месяца.

Итак, с какой недели у женщины начинается третий триместр беременности? В ряде классификаций речь ведется о 24 неделе – в этом случае триместр длится 16 недель, что делает его самым длинным триместром из всех трех. В некоторых случаях стартом становится 26 неделя, иногда говорится даже о 28 или 25. На самом деле стартовая точка отсчета для этого периода не влияет никак на развитие беременности – она является чисто символической и нужна для большего понимания происходящего в ходе беременности. Врачи, как правило, высчитывают сроки, используя только понятия «неделя», реже говорят про такие категории как триместр и месяц.

Общим для всех является одно – именно этот триместр кончается родами. Также если малыш появится после начала 3 триместра, у него есть шансы выжить, правда, его придется выхаживать в течение долгого времени в особых условиях. Этого не скажешь о втором и первом периодах беременности – малыш в случае появления на свет конце 2 триместра будет просто нежизнеспособен. А его «рождение» в течение первых 12 недель беременности называется выкидышем.

Что происходит в этом триместре?

Беременность важно разграничивать на триместры для понимания разницы подходов к некоторым моментам, а также для удобства при наблюдении за беременной. Например, при заболевании мамочки в первом триместре ей ни в коем случае нельзя употреблять лекарства, а в 3 ситуация уже упрощается тем, что плацента функционирует в полную силу, потому отчасти она способна защитить малыша от ряда внешних воздействий, а также от самих микробов, попавших в организм матери.

Делить время беременности на триместры важно и для проведения официальных процедур разного рода. В этом периоде, как правило, женщина уходит в декретный отпуск – ничего удивительного: ведь к 3 триместру этому моменту она прибавляет в весе до 7-10 кг, у нее вырастает живот, теряется легкость в движениях, становится тяжелей найти удобную позу для сидения или стояния. То есть все признаки говорят о том, что женщине на этом этапе беременности пора больше времени выделять для отдыха и меньше для работы.

Третий триместр беременности – время, когда женщина особенно активно набирает вес. Именно в этом периоде, если она будет переедать, все лишнее будет уходить в запасы жировой ткани. Причем, будет поправляться не только она, но и сам малыш. Потому именно в 3 триместре нужно быть особенно аккуратной с пищей, которая насыщена углеводами и жирами. Если малыш наберет слишком много, то роды могут осложниться, а в некоторых случаях слишком крупный плод может стать причиной для проведения кесарева сечения. Излишний вес мамы, набранный за время прохождения 3 триместра, может также повлиять на родовую деятельность, спровоцировать развитие варикоза или гипертонии.

Длительность триместра

Сколько будет длиться 3 триместр беременности? У каждой женщины срок свой, потому что роды наступают в индивидуальном порядке. Кто-то рожает чуть раньше намеченного срока, а некоторые перенашивают беременность на 2-3 недели – все эти случаи считаются нормой. Не стоит и забывать о том моменте, что всегда нужно делать скидку на то, что момент зачатия всегда определяется приблизительно. Длина периода в случае, когда беременность длится в течение 40 недель, может составить от 16 до 12 недель. Причем, в последнем случае триместр будет самым коротким из трех.

Чтобы 3 триместр не завершится раньше времени, важно соблюдать ряд правил – именно от них зависит, сколько он продлится. Прежде всего, не нужно нагружать себя эмоционально и физически. Важно соблюдать режим, правильно питаться, а также регулярно наблюдаться у врача. Именно доктор в случае развития осложнений, заметит у вас проблему и поможет избавиться от нее. Третий триместр беременности – время, когда доктор может назначить женщине в случае ряда болезней, появившихся у нее, такую меру как стимулирование преждевременных родов.