Орви и беременность: лечение по триместрам. Как лечится простуда на ранних сроках беременности Орви у беременных

Простуда на ранних сроках беременности — довольно частое явление у беременных. Когда организм женщины перестраивается на особое состояние вынашивание ребенка, образуется новая функциональная система в теле матери, которая призвана обеспечить все необходимые условия для полноценного развития плода. Это хоть и необычное, но вполне естественное состояние, ведет за собой общее снижение иммунитета и, как следствие, высокий риск простудных заболеваний. Именно поэтому расцениваются частые простуды как признак беременности на ранних сроках.

Читайте в этой статье

Симптомы простудных заболеваний на ранних сроках беременности

Простуда – это обобщенное название различных острых респираторных заболеваний вследствие действия на человека вируса или инфекции. Первыми симптомами простуды являются: повышенная утомляемость, слабость, головокружение и заложенность носа. Но все недомогания характерны и для ранних сроков беременности, когда организм перестраивается. Для своевременного распознания простуды или других подобных заболеваний будущая мама должна тщательно следить за и состоянием горла. Ведь именно эти два показателя отличают простое переохлаждение от заражения организма вирусом. Если женщину морозит при беременности на ранних сроках, на это ни в коем случае нельзя закрывать глаза!

Симптомы, при которых требуется безотлагательное обращение к врачу

К симптомам, указывающим на необходимость обратиться за помощью, относятся:

• Резкий скачок температуры является признаком заражения гриппом, он ведет за собой озноб, выраженные мышечные и головные боли, тело ломит и появляется слабый сухой кашель.
• Густые выделения из носа, боль в глазных яблоках, головная боль и сухой кашель без сомнения означают заражение аденовирусной, которая первоначально проявляется возникновением насморка, частого чихания, и лишь через время повышением температуры тела.
• Першение и боль в горле, при которой сложно глотать, – это первые признаки риновирусной инфекции. Также при таком заболевании дыхание становится затрудненным, а в носоглотке начинается жжение и покалывание.

Возникновение любого вышеперечисленного недомогания у беременной женщины говорит о срочной необходимости обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения правильного эффективного лечения.

Если провести неправильное или неполноценное лечение ОРВИ на ранних сроках беременности, последствия этой болезни вполне могут отразиться на здоровье будущего малыша. Особенно заболевание опасно на начальных неделях беременности, поскольку за первые 4 недели беременности происходит формирование плаценты, и плодное яйцо еще не имеет защиты перед негативными факторами.

Влияние простуды на внутриутробное развитие плода

Большинство современных женщин недостаточно информированы о важности и серьезности процесса вынашивания ребенка. Именно поэтому при заболевании на ранних сроках многие либо лечатся привычными, но недопустимыми средствами, либо не лечатся вовсе, перенося болезнь «на ногах». А ведь вследствие ОРВИ на ранних сроках вынашивания плода, судя по данными медицинской статистики, происходит более чем у 10% женщин.

Простуда у будущей матери, возникшая на 5-й — 6-й неделе гестационного возраста эмбриона, может стать причиной порока нервной системы ребенка, поскольку именно на этом этапе развития осуществляется формирование нервной трубки плода. Затрудненное дыхание и, как следствие, простая заложенность носа при беременности на ранних сроках может привести к дефициту кислорода у эмбриона, а в итоге, его гипоксии и задержке развития. В первом триместре беременности (эмбриональный период) происходит закладка и формирование всех важнейших органов, и, следовательно, именно этот срок вынашивания будет влиять на всю последующую жизнь будущего человека.

Как правильно лечиться на ранних сроках

Что делать, если женщина все же заболела на раннем сроке беременности? Очень важно посетить как общего терапевта, который определит диагноз и направит к квалифицированному специалисту, так и акушера-гинеколога, ведущего беременность.

Но при всех мерах предосторожности, которые принимает будущая мама, бывают случаи некомпетентности ведущего врача, что может критично навредить как плоду, так и самой женщине. Как говорится, «доверяй, но проверяй», поэтому необходимо знать, какие препараты можно, а какие категорически нельзя применять в первом триместре вынашивания.

Безопасные препараты против простуды при вынашивании ребенка

К сожалению, самые быстродействующие средства зачастую противопоказаны при беременности. Для женщин в положении можно выбрать средства, представленные в таблице.

Группы препаратов, которые категорически нельзя принимать при беременности

Главная опасность самолечения — в незнании действий препаратов на плод. Если посетить больницу не представляется возможным, то следует избегать употребления таких медикаментов:

1. , исключая пенициллиновый ряд. Подавляющее большинство антибиотиков вызывают нарушение процесса развития эмбриона, особенно в ранние периоды беременности.
2. Аспирин. Его применение негативно сказывается на развитии сердечнососудистой системы и легких малыша, а также есть риск .
3. Пертуссин. Этот препарат часто назначают, если у больного болит горло, на ранних сроках беременности его применение запрещено, ввиду того, что активные вещества лекарства вызывают повышенный и достаточно часто приводят к выкидышу.
4. Гликодин и АЦЦ. Не применяются эти препараты из-за выраженного муколитического действия, которое способно вызвать , и .

На самом деле список запрещенных и нерекомендуемых лекарств во время вынашивания ребенка намного больше, существует очень ограниченный круг безвредных для плода веществ. Поэтому гораздо проще и безопаснее постараться вылечить простуду «бабушкиными» методами, а не аптечными препаратами. Тем более, природе и правда есть что предложить будущей маме и ее малышу. Многие широко используемые природные вещества действительно эффективно справляются с простудными заболеваниями.

Народные способы лечения простуды

Кроме мер , которые знакомы каждому, необходимо также максимально беречься в межсезонные периоды: после прогулки обязательно мыть руки, употреблять продукты с высоким содержанием витаминов, избегать переохлаждений и сквозняков. При появлении даже, казалось бы, безобидных симптомов, таких как озноб при беременности на ранних сроках, срочно необходимо предпринять меры по предотвращению заболеваний.

При первых признаках недомогания женщине необходимо перейти на «постельный режим», также рекомендуется обильное питье теплой воды или компота. Помещение, в котором мама проводит больше всего времени, должно быть теплым и проветренным. При необходимости выйти в общественные места нужно смазать носовые пазухи небольшим количеством оксолиновой мази. Этот препарат вполне успешно применяется уже десятилетия. Также полезными будут некоторые травяные настои, которые способны снять воспаления слизистых и повысить иммунитет.

Травяные настои от всех симптомов простуды

Есть несколько проверенных годами рецептов отваров, которые эффективны в борьбе с простудными заболеваниями:

• Липовый чай из цветков принимается, если женщину знобит при беременности на ранних сроках. Рецепт чая прост: в равной доле смешать цветки липы и цветы черной бузины, две столовые ложки смеси добавляются в стакан кипятка. Такой настой нужно пить умеренно в один прием.
• Листья мать-и-мачехи хорошо помогают при кашле и абсолютно не имеют противопоказаний для будущей мамы. А при сухом, лающем кашле хорошим средством является настой из фиников в таком виде: 10-12 фиников проварить в поллитре воды в течение 30 минут. Пить напиток нужно горячим для максимального положительного эффекта.
• Малина с медом имеет общеукрепляющий эффект и повышает иммунитет. Стоит заметить, что листья малины запрещены при беременности, используются для настоя исключительно ягоды малины. Готовится лечебный напиток по рецепту: по столовой ложке , ягод малины, ягод смородины заварить в половине литра кипятка и настоять смесь в течение 15 минут. Пить настой следует перед едой 3 раза в сутки.

Чем лечить заложенный нос

Что бы победить насморк на ранних сроках беременности, можно не только промывать нос солевыми растворами, но и использовать лечебные ингаляции. Рецептов приготовления смесей для ингаляций огромное количество, однако, не все они подходят для организма будущей мамы. Самым безобидным средством по праву считается вареный картофель. Для полезных ингаляций используются вареные очистки от картофеля, парами которых нужно дышать, укрывшись плотным полотенцем.

При возникновении головокружения или любых других неприятных ощущений женщина должна прекратить ингаляции.

Чем лечить саднящее горло

С болью в горле справляются многие настойки для полоскания, однако, будущей маме нужно внимательно следить за отсутствием в них спирта, если лекарство покупается в аптеке. Самостоятельно же приготовить раствор для полоскания горла можно используя соль, соду или настой шалфея. Полоскания домашними средствами исключат негативные влияния как на малыша в утробе мамы, так и на ее организм, поэтому им необходимо уделить особое внимание.

Готовится настаиванием одной столовой ложки травы в стакане кипятка в течение тридцати минут. Полоскать горло и ротовую полость этим лекарством нужно особенно аккуратно и ни в коем случае его не глотать. Шалфей запрещен для внутреннего применения женщинами в период вынашивания, поскольку он значительно влияет на гормональный фон и вызывает маточное сокращение.

Содой полоскать горло нужно по схеме: 2 чайные ложки развести в 250 миллилитров теплой воды, полоскание проводить пять раз в день. Использование соды для ротовой полости поможет избавиться от чихания при беременности на ранних сроках, ведь этим раствором эффективно промывать нос при насморке. Такой же эффект происходит при применении соленого раствора для больного горла и носа.

Каждая мама старается дать своему ребенку только самое лучшее, а крепкое здоровье – ценный подарок! И оно целиком и полностью зависит от 9-ти месяцев, которые малыш растет и развивается в утробе матери. Очень важно осознавать всю ответственность, которую несет на своих хрупких плечах каждая женщина, вынашивающая ребенка. Следя за своим здоровьем, молодая мама обеспечит здоровье и своего будущего ребенка.

К сожалению, так случается, что во время беременности будущая мама простужается и заболевает. Насморк, кашель, боль в горле - это симптомы ОРВИ, которые обязательно надо лечить. Однако для того, чтобы правильно и эффективно провести лечение простуды и гриппа во время беременности, давайте узнаем, как распознать , насколько опасно данное заболевание, а также рассмотрим популярные методы лечения.

ОРВИ - это острая респираторная вирусная инфекция, то есть болезнь, вызванная попаданием определенного вируса в организм. Проявляется он в первую очередь заложенностью носа и горла, в последствии кашлем, возможно повышение температуры, слабость в мышцах. Самое неприятное, что эти вирусы могут подстерегать нас где угодно, особенно в холодное время года, поэтому профилактические меры проводить нужно в обязательном порядке. Как только услышали, что надвигается новая «волна» острых респираторных инфекций или - чаще мойте руки, под нос наносите , избегайте мест скопления народа. Дома проветривайте помещение, делайте влажную уборку, а в случае, если кто-то из домашних болеет - сведите к минимуму контакт с больным.

Чем же опасно заболевание ОРВИ для беременной женщины?

В зависимости от срока беременности, степень влияния на организм будущей мамы и развитие плода носит разный характер. Так, в первые две недели беременности, данное заболевание может привести к самопроизвольному выкидышу. В период первых 12 недель, когда происходит формирование основных органов будущего ребенка, ОРВИ может негативно отразиться на процессе формирования и вызвать пороки развития. Непосредственно перед родами, данное заболевание опасно тем, что малыш может родиться с симптомами ОРВИ, то есть ослабленным и не здоровым. В остальные же периоды беременности, заболевание не считается опасным, но это не значит, что лечить его не нужно.

Как лечить ОРВИ во время беременности?

Лечение, которое правильней всего проводить под наблюдением врача, должно быть в обязательном порядке. Способ и метод лечения зависит от степени заболевания, однако некоторые нюансы, которые касаются беременности - следует учесть.

Итак, если вы заболели, будучи беременной, то первое, что нужно предпринять - это посещение или вызов на дом участкового врача. Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как не все препараты позволяют принимать при беременности, даже из серии народной медицины. Однако помочь своему организму ускорить процесс выздоровления конечно можно. Какие способы считаются самыми популярными и эффективными, а главное безопасными для мамы и будущего ребенка - сейчас рассмотрим.

Лечение насморка

Во время , будущей маме тяжело дышать, что не только доставляет неприятные ощущения беременной, но и перекрывает кислород будущему ребенку. Поэтому лечить насморк будем в первую очередь. Для этого подойдет раствор соленой воды, который закапываем в нос 3-4 раза в день. Можно купить готовый раствор в аптеке, но если нет такой возможности - приготовим сами. Растворяем в половине стакана теплой воды одну чайную ложку соли и при помощи пипетки закапываем нос. Можно проводить промывание носа соленой водой при помощи шприца. Кроме того, эффективным считают вдыхание эфирных масел, таких как эвкалипт, апельсин. Из готовых лекарств от насморка, врачи рекомендуют будущим мамам препарат «Пиносол», «Аква марис» и «Синупрет», которые изготовлены на основе безопасных, натуральных компонентов.

Боль в горле

При боли в горле, отличным средством является теплое молоко с медом. Также избавиться от воспаления в гортани помогут полоскания. Для этого растворите в стакане теплой воды чайную ложку соли и прополощите раствором горло. Кроме того, для полосканий используют отвары ромашки, шалфея, мяты, календулы. Из готовых препаратов можно использовать леденцы с медом и лимоном. Важным при насморке является тот факт, что ноги должны содержаться в тепле, то есть теплых, шерстяных носках. Парить ноги во время беременности не рекомендуется.

Кашель

При кашле, самым эффективным способом являются . Они помогут усилить отхаркивание и ускорят процесс выздоровления. Для этого используют несколько капель эфирных масел шалфея, эвкалипта, которые капают в аромалампу и устанавливают в комнате, где находится больная. Если в доме нет аромалампы, то ингаляцию проводят над кастрюлей, в которой запарены данные травы или отвар картофеля. После ингаляции следует тепло укрывшись, лечь в постель.

Температура

При температуре выше 38 градусов, рекомендуют уксусные растирания и примочки или принятие препарата на основе парацетамола. До 38 градусов, температуру не рекомендуется сбивать. Кроме того, липовый и малиновый чай усилит потоотделение и снизит температуру.

Для того, чтобы поскорее вывести вирус из организма необходимо обильное теплое питье. Приготовьте чай с медом и лимоном, лучше всего, если это будет зеленый. Кроме того, клюквенный морс, липовый и ромашковый отвар, чай с , шиповник - отличные средства для выведения вируса. Также рекомендуется принимать витамин С. Однако беременным, у которых наблюдаются отеки, а также будущим мамам, у которых аллергия на витамин С следует с осторожностью следовать этим советам, а лучше всего проконсультироваться с доктором.

Специально для - Ира Романий

Это группа клинически сходных острых респираторных инфекций, вызванных пневмотропными вирусами и развившихся при гестации. Проявляется быстро нарастающим катаральным синдромом: насморком, сухим кашлем, болью и першением в горле, хриплым голосом. Наблюдаются явления общей интоксикации: лихорадка, головная боль, слабость, разбитость, миалгии, артралгии. Диагностируется при помощи ИФА, ПЦР, общего анализа крови. В процессе лечения используют жаропонижающие, отхаркивающие, противокашлевые, муколитические, противовоспалительные, антиобструктивные препараты, при тяжелом течении - донорский иммуноглобулин, интерферон, его индукторы, иммуномодуляторы.

МКБ-10

J00 B34

Общие сведения

По данным специалистов в сфере инфекционных болезней, акушерства и гинекологии, распространенность ОРВИ во время беременности достигает 55-82%. Заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными инфекциями у беременных несколько выше, чем в целом по популяции, а сами болезни протекают длительнее, тяжелее, с большим количеством осложнений. При сочетании гестации с ОРВИ, особенно гриппом, чаще возникает потребность в госпитализации, увеличивается риск перинатальной и материнской смертности. Для респираторных инфекций характерно эпидемическое течение с пиком заболеваемости с декабря по март и быстрым распространением среди организованных контингентов людей, в том числе в медицинских учреждениях.

Причины

Возбудителями острых респираторных вирусных инфекций являются так называемые пневмотропные вирусы, которые передаются преимущественно воздушно-капельным путем. На сегодняшний день выявлено более 300 неклеточных инфекционных агентов, вызывающих простуду во время гестации. Более чем у половины беременных заболевание развивается при заражении вирусами парагриппа , у 15% - вирусами гриппа типов А и В, у 5% - аденовирусами , у 4% - возбудителями респираторно-синцитиальной инфекции , у 1,2% - энтеровирусами , менее чем в 1% случаев - риновирусами , коронавирусами, реовирусами. У 23% пациенток ОРВИ имеет смешанную этиологию.

Более частое возникновение и затяжное осложненное течение респираторных инфекций при беременности связано с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины, вынашивающей ребенка. По мнению большинства акушеров-гинекологов, специфическими гестационными факторами, оказывающими влияние на развитие ОРВИ у беременных, являются:

• Снижение иммунитета . Иммунная перестройка при беременности направлена на предотвращение отторжения плода, который является генетически чужеродным для женского организма. Иммуносупрессия возникает из-за повышения уровней прогестерона и кортизола. Сильнее угнетается клеточное звено иммунной системы, играющее ключевую роль в быстрой элиминации возбудителя.
• Гипервентиляция легких . Для обеспечения достаточной оксигенации тканей матери и растущего плода бронхолегочная система постепенно переходит на диафрагмальный тип дыхания. За счет усиления экскурсий диафрагмы обеспечивается более качественная вентиляция альвеол. При этом создаются оптимальные условия для проникновения вирусов в нижние отделы дыхательной системы.
• Набухание слизистой трахеобронхиального дерева . Из-за физиологического увеличения объема циркулирующей крови и сопутствующей артериолодилатации у беременной возникает полнокровие капилляров, приводящее к набуханию слизистых. Поскольку такие изменения сходны с воспалительным отеком, присоединение инфекции делает клиническую симптоматику более выраженной.

Патогенез

Большинство катаральных инфекций, вызванных вирусами, являются антропонозами, реже заболевание распространяется млекопитающими и птицами (свиной грипп , птичий грипп). Ведущим путем заражения ОРВИ при беременности является воздушно-капельный перенос возбудителя от носителя, больного, реже - реконвалесцента. Иногда вирусы передаются контактно (через рукопожатие, загрязненные предметы окружающей среды). Входными воротами обычно становится эпителий носа, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, иногда вирус внедряется в слизистые оболочки глаз, ЖКТ. Сначала инфекционный агент прикрепляется к эпителиальной клетке, затем проникает в нее и начинает реплицироваться. Разрушение эпителиоцитов сопровождается распространением вирусных частиц по слизистой с развитием локальной воспалительной реакции.

Попадание возбудителя ОРВИ в кровоток приводит к возникновению общей интоксикации. В ответ на присутствие вирусных антигенов включаются защитные реакции в виде пролиферации лимфоцитов (преимущественно типа Т) и усиленного синтеза интерферона. После полной элиминации вируса при неосложненном течении простуды дыхательные пути очищаются от пораженных слоев эпителия. При ослабленном иммунитете в процесс вовлекаются альвеолы легких, слизистые оболочки околоносовых пазух, барабанной полости. В тяжелых случаях инфицируется плацента, что приводит к нарушению фетоплацентарного кровотока, задержке развития и гибели плода .

Симптомы ОРВИ при беременности

Из-за снижения иммунитета у беременных инкубационный период обычно сокращается до 2-3 дней. При высокой вирулентности возбудителя первые признаки инфекции могут возникнуть спустя несколько часов после заражения. Клиническая картина большинства катаральных вирусных инфекций сходна. Катаральная симптоматика при беременности обычно нарастает постепенно, но более быстро, чем вне гестации: женщина жалуется на насморк , першение , боль в горле, сухой кашель , хриплость голоса.

Вирусная интоксикация сильнее всего проявляется при гриппе, при остальных респираторных инфекциях головокружение, головная боль, разбитость, слабость, болезненность мышц и суставов выражены умеренно. Зачастую снижается аппетит. Иногда возникает тошнота, рвота, при аденовирусной инфекции - светобоязнь, рези, боль в глазах, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. В течение 3-5 дней отмечается гипертермия до 38° С, при гриппе - до 39-40° С. Для гриппозной инфекции также характерно покраснение лица, шеи, слизистых оболочек, инъецированность склер. Длительность острого периода обычно составляет от 7 до 10 дней. В период реконвалесценции выявляется влажный кашель с отхождением слизистой мокроты.

Осложнения

Интенсивные кашель и чихание, вызванные ОРВИ, сопровождаются увеличением давления в брюшной полости. Это может спровоцировать повышенный тонус матки и, как следствие, увеличить до 25-50% риск прерывания беременности спонтанным выкидышем или преждевременными родами . Из-за заложенности носа и ухудшения вентиляции, связанного с отеком слизистой, нарушается газообмен в легких, уменьшается насыщение крови кислородом, в результате чего может наступить гипоксия плода . Вирусное поражение плацентарной ткани приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности , преждевременному старению плаценты . После перенесенных катаральных инфекций у 3,2% беременных отмечается преждевременная отслойка плаценты , чаще возникает слабость родовой деятельности , кровотечение в родах.

Заражение ОРВИ в I триместре беременности с трансплацентарным переносом вируса провоцирует повреждения на клеточном уровне, приводит к формированию истинных пороков развития, гибели плода, замершей беременности . Особенно высок риск тератогенеза (до 10% всех случаев заболевания) у беременных с гриппом. При внутриутробном инфицировании во II-III триместрах выявляются ранние и поздние фетопатии с воспалительным поражением отдельных органов (менингитом , энцефалитом , пневмонией), генерализацией воспаления, формированием множественных аномалий, антенатальной гибелью или задержкой развития плода . После рождения дети часто выглядят вялыми, неактивными, у них возникают различные нарушения дыхания.

В период беременности ОРВИ ухудшают течение раннего токсикоза , гестозов , могут осложняться вторичными инфекциями, вызванными активацией условно-патогенной микрофлоры на фоне иммуносупрессии. Чаще всего развивается острый синусит , средний гнойный отит , бронхит , бактериальная пневмония . Возможно обострение хронических инфекционных и соматических болезней - ревматизма , панкреатита, холецистита, пиелонефрита , гломерулонефрита . Редкими, но тяжелыми осложнениями ОРВИ являются вторичные миокардиты , перикардиты , миозиты , менингоэнцефалиты , полиневриты , невралгия, синдром Рейе , токсико-аллергический шок.

Диагностика

Во время эпидемии постановка диагноза острой респираторной вирусной инфекции при беременности не представляет каких-либо затруднений. В таких случаях диагностика проводится на основании характерной клинической картины с катаральными симптомами и интоксикацией. При спорадических случаях заболевания, возникших вне периода эпидемической вспышки, рекомендованы:

• Общий анализ крови . Обычно при ОРВИ наблюдается лейкопения, нормальное или сниженное СОЭ. Количество лимфоцитов зачастую повышено за счет Т-фракции. Резкое нарастание лейкоцитоза и СОЭ является прогностически неблагоприятным признаком и часто свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции.
• Серологические методы . Для экспресс- диагностики сезонного гриппа А, В, парагриппа, аденовирусов, респираторно-синцитиальных вирусов применяют ИФА, с помощью которого в клетках эпителия выявляют вирусные антигены, и ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить генетический материал возбудителей в клинических пробах.

Рентгенографию легких, околоносовых пазухах назначают только по жизненным показаниям при обоснованном подозрении на вторичную пневмонию или синусит. Для исключения риска выкидыша и пороков развития плода на 17-20 неделях показано определение уровней хорионического гонадотропина и альфа-фетопротеина. Оценку вероятности преждевременных родов при ОРВИ на 22-34 неделях гестации выполняют с учетом данных о содержании гормонов фетоплацентарного комплекса (плацентарного лактогена, прогестерона, эстриола, кортизола).

Для контроля над состоянием плода в III триместре рекомендовано проведение КТГ, фетометрии, фонокардиографии. Возможную патологию плаценты выявляют при помощи УЗИ и допплерографии маточно-плацентарного кровотока . Дифференциальную диагностику проводят между различными видами ОРВИ, с высококонтагиозными вирусными инфекциями (краснухой , корью , скарлатиной), бактериальными заболеваниями (ангиной , острыми фарингитом , ларингитом , трахеитом , бронхитом, воспалением легких). По показаниям пациентку осматривает инфекционист , пульмонолог, офтальмолог , оториноларинголог , невропатолог .

Лечение ОРВИ при беременности

При выборе врачебной тактики учитывают гестационный срок, тип возбудителя, особенности течения заболевания. Прерывание беременности на ранних сроках из-за возможных аномалий развития плода рекомендовано только при серологически подтвержденном гриппе. В остальных случаях гестацию можно сохранять. Важную роль в коррекции состояния беременной играют немедикаментозные методы: обеспечение физического и эмоционального покоя, при необходимости постельный режим, 7-8-часовой ночной сон, паровые ингаляции с отварами трав или готовыми ингаляционными смесями, ароматерапия . Для более быстрого снятия интоксикации полезно употребление до 1,5-2 л жидкости в день, особенно кислых напитков. Рекомендован полноценный белковый рацион, дополненный продуктами, которые содержат витамин С (цитрусовыми, капустой, смородиной, яблоками) и фолиевую кислоту (бобовыми, картофелем).

Возможности этиотропного лечения ОРВИ ограничены узким спектром действия препаратов, их повреждающим воздействием на плод, неизученностью побочных эффектов некоторых новых лекарственных средств. При тяжелых случаях гриппа допустимо введение донорского противогриппозного иммуноглобулина. Для сокращения длительности заболевания и уменьшения вероятных осложнений при беременности может проводиться патогенетическая терапия, включающая:

• Интерферон и его индукторы . Из-за риска прерывания гестации рекомбинантный человеческий интерферон назначается с 32 недели только при тяжелых ОРВИ. Хотя современные стимуляторы интерфероногенеза усиливают синтез собственных α- и β-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью, их применяют в исключительных случаях, поскольку влияние индукторов интерферона на плод пока недостаточно изучено.
• Иммуномодуляторы . При беременности без резус-конфликта независимо от срока допустимо назначение препаратов на основе имунофана. Эти средства усиливают продукцию специфических противовирусных антител, оказывают выраженное детоксикационное действие, повышают устойчивость эпителиальных мембран. Умеренным иммуностимулирующим эффектом обладают поливитаминные комплексы и некоторые гомеопатические средства.

В зависимости от клинической симптоматики пациентке проводится симптоматическая терапия с использованием жаропонижающих, отхаркивающих, противокашлевых, муколитических, противовоспалительных и антиобструктивных средств, разрешенных для применения при беременности. Антибиотики назначаются только при возникновении бактериальных осложнений.

Предпочтительным методом родоразрешения являются естественные роды . Поскольку в остром периоде ОРВИ существенно возрастает риск аномалий родовой деятельности , кровотечений, послеродовых гнойно-септических заболеваний, беременность рекомендуется пролонгировать до стихания клинически выраженной катаральной симптоматики с одновременным проведением профилактики гипоксии плода. В родах показано обезболивание, после родов - введение утеротоников и профилактическая антибиотикотерапия. Кесарево сечение выполняется при выявлении акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

Неосложненные формы ОРВИ при беременности проходят самостоятельно или на фоне минимальной терапии в течение 7-10 дней. При появлении осложнений прогноз становится более серьезным. Профилактика в период эпидемии направлена на исключение попадания вирусов на слизистые оболочки: ограничение времени пребывания в людных местах, обработку слизистых перед выходом из дома оксолиновой мазью, ношение марлевых или одноразовых повязок, полоскание горла и носа солевым раствором после возвращения с прогулки. Эффективность сезонной иммунизации против гриппа перед планированием беременности или в I-II триместрах достигает 55-90%. Для повышения общей резистентности рекомендованы достаточные отдых и сон, полноценное питание, исключение стрессов, прием витаминно-минеральных комплексов. С учетом серьезности возможных осложнений при появлении первых признаков ОРВИ беременной необходимо сразу обратиться в женскую консультацию.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – группа острых воспалительных заболеваний органов дыхательной системы, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы. Данная группа болезней включает в себя грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную и многие другие инфекции верхних дыхательных путей.

К группе повышенного риска заболевания ОРВИ относятся пожилые люди, дети и будущие мамы. Согласно статистике, около 55-82% женщин сталкиваются с ОРВИ при беременности. Основной путь заражения – воздушно-капельный, хотя в некоторых случаях инфицирование происходит через предметы домашнего обихода (полотенца, посуда).

Как известно, будущей маме нельзя болеть, ведь любое заболевание может нанести вред не только ее организму, но и формирующемуся плоду. Кроме того, выбор лекарственных препаратов в этот период весьма ограничен. Что же делать, если женщина все-таки заболела? Рассмотрим основные симптомы данной болезни, возможные последствия ОРВИ при беременности, а также обозначим приемлемые способы лечения.

Причины и симптомы ОРВИ

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 2-7 суток. С потоком воздуха вирус попадает на слизистые ткани верхних дыхательных путей, внедряется в клетки наружного слоя слизистой (эпителий). В результате жизнедеятельности вируса выделяется эндотоксин, вызывающий отравление организма (интоксикацию).

Беременная женщина особенно подвержена инфицированию, так как ее иммунная система находится в ослабленном состоянии. Это связано с тем, что в этот период организм будущей мамы переживает гормональную перестройку. Кроме того, начиная с первых недель беременности, прогестерон (гормон, который вырабатывается яичниками) подавляет иммунитет будущей матери. Это необходимо для прикрепления эмбриона к стенке матки, так как вначале организм женщины может воспринимать его как инородное тело. Все это приводит к высокой восприимчивости беременной любой инфекции, в том числе и ОРВИ.

Чаще всего ОРВИ у беременных начинается с общей слабости, недомогания, насморка, заложенности носа, слезотечения, головных болей, повышения температуры. Женщина страдает от ломоты в суставах и мышцах. Не обязательно присутствие всех перечисленных симптомов одновременно. Некоторые из них могут появиться раньше, другие – позже. На 3-4 сутки к начальным признакам обычно присоединяются кашель или боль в горле.

Последствия ОРВИ при беременности

Не всегда ОРВИ во время беременности приводит к серьезным последствиям. В большинстве случаев данное заболевание не наносит большого вреда развивающемуся плоду. Но иногда инфекция способна вызвать некоторые осложнения течения беременности или развития ребенка.

Врачи отмечают, что особо опасно ОРВИ на ранних сроках беременности. Дело в том, что в этот период формируются основные органы, ткани и системы организма малыша. Вирус болезни может спровоцировать появление некоторых патологий развития ребенка. Поэтому если женщина переболела инфекцией в первом триместре беременности, врач обязательно направляет ее на дополнительное УЗИ.

Еще одним последствием ОРВИ на ранних сроках беременности может быть самопроизвольный аборт (выкидыш).

После 12 недели беременности данное заболевание способно вызвать такие осложнения:

• Выкидыш или преждевременные роды;
• Гипоксию (кислородное голодание) плода;
• Фетоплацентарную недостаточность (нарушение функции плаценты).

Перенесенное ОРВИ на более поздних сроках беременности иногда вызывает гипоксию плода, признаками которой являются вялость новорожденного ребенка, слабый крик при рождении, затрудненное дыхание, бледность кожи.

Если ОРВИ у беременной было непосредственно перед родами, малыш может родиться инфицированным вирусом. Это, конечно же, сделает более трудным процесс адаптации ребенка, потребует его лечения.

Лечение ОРВИ при беременности

Достаточно часто ОРВИ при беременности можно вылечить, когда проявляются только первые признаки его развития. Если у женщины возникла слабость, першение в горле, сонливость, или же она переохладилась, нужно немедленно принимать эффективные меры. Хорошо в таком случае попить витамины (особенно витамин С), приготовить теплый чай с лимоном и медом. И, конечно же, соблюдать постельный режим в ближайшие сутки. Нередко такие простые действия помогают не допустить развития воспалительного процесса.

Если женщина все же «подхватила» ОРВИ во время беременности, она должна обязательно показаться врачу. Самолечение в этот период очень опасно, особенно это касается самостоятельного приема антибактериальных и антивирусных препаратов. Большинство лекарств оказывает негативное влияние на развитие плода и протекание беременности.

Только доктор сможет подобрать эффективное и безопасное лечение для будущей мамы.

Кроме того, существует много старых, проверенных годами домашних методов лечения ОРВИ при беременности. Конечно, при любом сомнении или при возникновении побочных эффектов применения народного лечения женщина должна обратиться к врачу.

Наиболее часто ОРВИ начинается с насморка, который может доставить ощущение дискомфорта женщине. Но кроме этого, в результате постоянной заложенности носа у мамы, ребенок тоже будет получать меньше кислорода. Поэтому от насморка нужно избавляться обязательно. Большинство аптечных капель в период беременности нежелательны. Наиболее безопасными считаются Пиносол, Синупрет, Аква марис. Хорошо и безвредно капать в нос соленую воду. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (чайная ложка соли на стакан теплой воды). Раствором соли можно не только закапывать нос, но и промывать носовые ходы 3-4 раза в сутки.

Нередко лечение ОРВИ при беременности включает в себя избавление от кашля. Эффективным методом терапии в таком случае являются всем известные ингаляции. Для данных процедур используют такие травы, как ромашка, шалфей, эвкалипт, корень аира. Также многим помогает молоко с Боржоми. Для приготовления такого лечебного напитка в 100 мл горячего молока добавляют 100 мл минеральной воды Боржоми. Выпивают маленькими глотками. При кашле рекомендуется принимать специальные травяные сборы, в которые входят ромашка, мать-и-мачеха, цветки липы, бузины, эвкалипт, корень солодки. Однако будущая мама должна очень осторожно выбирать лекарственные травы, так как некоторые из них могут привести к осложнениям развития плода. 4.8 из 5 (25 голосов)

Женщина, которая готовится стать мамой, переживает по любому поводу. Распространенный страх в этот период — боязнь подхватить простуду. ОРВИ особенно опасна в 1-м триместре внутриутробного вынашивания малыша (до 11-й – 13-й недели), поскольку наносит серьезный вред крохе. Какие опасности таит в себе ОРВИ, и как лечить простуду у женщин, находящихся в положении? Об этом расскажет статья.

Опасность и последствия ОРВИ на разных сроках беременности

ОРВИ во время беременности – опасное заболевание, которое может иметь серьезные последствия. Развитие ОРВИ в 1-м триместре обуславливается снижением иммунитета женщины. Ее организм сильно ослаблен, ведь все силы уходят на становление организма маленького человечка.

В первые месяцы беременности, когда только начинается развитие плода, болезнь матери может стать причиной появления патологий и осложнений внутренних органов у будущего ребенка.

Многочисленные исследования врачей доказали, что ОРВИ во время беременности плохо отражается на состоянии самой женщины и ее будущего малыша. Последствия простуды проявляются в следующем:

Медицинская статистика показывает, что ОРВИ в 3-м триместре несет в себе меньше угроз для здоровья и жизни крохи, чем болезнь на ранних сроках.

Беременной женщине необходимо тщательно следить за своим состоянием, и при малейшем подозрении на простуду обращаться за помощью к врачу. Дело в том, что ОРВИ у будущих мам легко перепутать с краснухой. Эти болезни имеют похожую симптоматику, а именно:

• насморк;
• увеличенные лимфоузлы;
• кашель;
• повышение температуры.

При краснухе по телу идет сильная сыпь, но у будущей мамы она бывает едва заметной. В этом и скрывается главная опасность. Если инфекционное заболевание перепутать с простудным, то лечить его вовремя врачи не начнут. А это значит, что здоровье будущего ребенка находится под угрозой.

ОРВИ в запущенном виде также становится опасным.На его фоне развиваются осложнения (бронхит, пневмония). Специалистам приходится назначать лечебный курс с применением сильных препаратов (антибиотиков), которые плохо влияют на состояние плода.

Антибиотики для лечения ОРВИ во время вынашивания малыша может назначить только врач, и он же обязан контролировать процесс правильного применения лекарств.

Беременная женщина должна ознакомиться с перечнем препаратов, которые лучше не употреблять при ОРВИ, чтобы не навредить младенцу. К таким можно отнести:

Лечить ОРВИ спиртовыми растирками в период внутриутробного развития плода категорически запрещено.

Лечение ОРВИ при беременности предполагает не только борьбу с вирусными микроорганизмами, но и с высокой температурой тела. Если у женщины, вынашивающей малыша она повышается до 39 ºC, простудное заболевание еще более негативно отражается на развитии младенца. Поэтому так важно вылечить его своевременно.

Не нужно заниматься самолечением и важно помнить, что бесконтрольный прием при беременности препаратов антибактериального действия без соответствующих предписаний доктора запрещен.

Ощутив первые симптомы ОРВИ, будущая мама должна выполнить следующие важные рекомендации.

Особенности лечения ОРВИ в 1-м триместре

На ранних сроках беременности категорически запрещено применение многих лекарственных препаратов быстрого действия, помогающих справиться с простудой за считанные часы. Список запрещенных лекарств следующий:

1. Амброксол.
2. Аспирин.
3. Нафтизин.
4. Амбробене.

Для лечения ОРВИ лучше использовать ингаляции и промывать нос безопасными растворами. Хорошо помогает регулярное проветривание помещения, в котором отдыхает женщина, а также – травяной чай с добавлением меда. Справиться с простудой будущей маме помогут отвары из сухофруктов и обычное теплое молоко.

Простуда со 2-й по 11-ю неделю беременности может быть настолько сильной, что без лекарств не обойтись. Будущей маме стоит посоветоваться с врачом прежде, чем начинать прием жаропонижающих противовирусных, отхаркивающих и назальных средств.

В таблице ниже представлен перечень разрешенных средств для борьбы с простудой в первые месяцы беременности.

Особенности лечения во 2-м и 3-м триместре

Лечение простудных заболеваний с 13-й по 26 неделю беременности происходит под строгим врачебным наблюдением. Исключено применение медикаментозных препаратов, предпочтение отдается народным методам борьбы с ОРВИ. Основными условиями лечения для будущей мамы становятся:

Женщина, вынашивающая плод, не должна переносить простуду на ногах, поскольку это приведет к серьезным осложнениям. Независимо от того, применяются ли для лечения ОРВИ народные препараты или аптечные медикаменты, следует соблюдать дозировку. Если болит и першит горло, можно прополоскать его антисептическими растворами:

• йодно-солевым раствором;
• смесью Люголя;
• масляным или солевым составом на основе хлорфиллипта.

Если воспалительный процесс в горле незначителен, рекомендуется рассасывать небольшую дольку лимона. Хорошо помогают ингаляции на основе аптечной ромашки, мать-и-мачехи, череды, трехцветной фиалки.

Простуда в 3-м триместре беременности уже не представляет серьезной опасности для плода, как на первых неделях. Но стоит учитывать, что плацента начинает стареть, становится ослабленной и при нарушении ее целостности инфекция легко проникнет к ребенку.